正确答案: C

24至48小时内

题目:患者,男性,43岁。因膝关节酸痛而口服阿司匹林2片/次,3次/日。1小时前恶心、呕吐,呕吐物为咖啡样,约500ml。柏油样便,量约700g。查体:脉搏120次/分,血压90/75mmHg,神清,贫血貌。四肢湿冷,上腹压痛。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]治疗成人呼吸窘迫综合征最有效的措施为
  • 呼气末正压通气

  • 解析:一旦诊断为呼吸窘迫综合征(ARDS),应尽早进行机械通气。机械通气的目的是提供充分的通气和氧合,以支持器官功能。通气的关键在于:复张萎陷的肺泡并使其维持在开放状态,以增加肺容积和改善氧合,同时避免肺泡随呼吸周期反复开闭所造成的损伤。ARDS机械通气采取肺保护性通气策略,主要措施包括给予合适水平的呼气末正压(PEEP)和小潮气量。适当水平PEEP可使萎陷的小气道和肺泡再开放,防止肺泡随呼吸周期反复开闭,使呼气末肺容量增加,并可减轻肺损伤和肺泡水肿,从而改善肺泡弥散功能和通气/血流比例,减少肺内分流,达到改善氧合和肺顺应性的目的。ARDS一般需高浓度给氧。

  • [多选题]对急性冠脉综合征的初始治疗包括
  • 氧疗

    160~325mg非肠溶阿司匹林嚼服或溶剂口服

    在阿司匹林、溶栓等的基础上可加用氯吡格雷300mg

    持续心电监护

    建立静脉通道


  • [多选题]常用的肝功能检查包括
  • 转氨酶和胆红素

    凝血酶原时间(PT),肝脏合成凝血因子Ⅰ(纤维蛋白原)、Ⅱ(凝血酶原)、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ等

    血清蛋白和血浆氨基酸谱

    磺溴酞钠试验(BSP)

    吲哚氰绿试验(ICG)


  • [单选题]国家实行特殊管理的药品不包括
  • 进口药品


  • [单选题]现代医学实践中医患关系的常用模式是
  • 指导-合作型


  • [单选题]人体试验
  • 只要课题组上报完整、严谨的报告,经专家组及上级主管部门经规定程序审批后就可进行


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