正确答案: D

血液净化

题目：患者男性，75岁，发热1周，在外院治疗后体温已下降正常，近2日出现乏力，全身水肿，尿量减少，每日尿量少于500ml。查体：呼吸平稳，血压140／80mmHg，心率80次／分。血常规：白细胞6.0×109／L，血红蛋白120g／L，血小板50×109／1。尿常规：比重1.008，尿蛋白（+），红细胞1～2／HP，白细胞2～3／HP，血肌酐548μmol／L，该患者治疗宜采用（）

解析：患者化验提示低比重尿，血肌酐升高，无贫血，诊断急性肾功能损伤，已少尿2天，伴全身水肿，最宜血液净化治疗。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者女性，60岁，既往糖尿病病史10余年，高血压病史5年。因反复胸闷、胸痛10天入院。查：BP160／100mmHg，双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音，心脏不大，无杂音。心电图示I、aVL导联Q波形成。用于确诊的首选最佳检查（）

冠状动脉造影

解析：患者有多年高血压、糖尿病病史，本次因胸闷、胸痛入院，心电图提示高侧壁Q波形成，应尽早行冠脉造影术，明确有无冠脉病变及行相应治疗。

[单选题]患者男性，40岁，送至医院时昏迷，各种反射消失，瞳孔无对光反射，呈扩张状态，自主呼吸消失，脑电波呈直线，心电图呈直线，被诊断为脑死亡，属于（）

全脑功能不可逆丧失的状态

[单选题]患者女性，67岁，原有糖尿病病史，因腹痛、腹泻伴发热3天入院，血压75／50mmHg，四肢湿冷，心率110次／分，各瓣膜区未闻及杂音，双肺底有湿啰音，中上腹有压痛。

[单选题]患者男性，48岁，因"多发伤1天"入院，拟进行营养支持治疗，对该患者每天合适的能量摄入是（）

20～30kcal／kg

解析：目前推荐对危重患者每天合适的能量摄入是20～30kcal／kg。

[单选题]患者女性，26岁，确诊白血病6年，多次入院化疗。2天前入院行骨髓造血干细胞移植术，术后曾出现发热，预防性予以抗真菌及抗感染等治疗。术后1个月，患者再次出现发热，伴咳嗽、咳痰。CT示右下肺实变，实变区域内含空腔，考虑曲霉菌可能。为明确是否曲霉菌感染，下列哪项检查最有意义（）

GM试验

[单选题]频发多源室性期前收缩的治疗（）

利多卡因静脉注射

[单选题]用于诊断朊蛋白病的临床特征错误的是（）。

脑电图示特征性慢波

解析：朊蛋白病脑电图示特征性周期性同步放电。

[单选题]机械通气肺损伤不包括下列哪项（）。

肺不张

[单选题]患者男性，35岁，因"呼吸费力2天"入院。患者1周前有上呼吸道感染病史。查体：血压80／50mmHg，口唇发绀，双肺可闻及较多湿啰音，心率119次／分，未闻及杂音，四肢冷。心电图示广泛导联的ST段压低。