正确答案: E
食管癌
题目:患者男,54岁,进行性吞咽困难已半年,食管钡透见中段食管有长6cm的狭窄,管壁僵硬,黏膜破坏。
解析:食管癌症状:中期食管癌的典型症状进行性吞咽困难,食管吞稀钡X线双重对比造影。中、晚期有明显的不规则狭窄和充盈缺损,管壁僵硬。有时狭窄上方口腔侧食管有不同程度的扩张。故E诊断正确。放射和手术综合治疗,可增加手术切除率,也能提高远期生存率。术前放疗后,休息3~4周再做手术较为合适。
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[多选题]关于溃疡性结肠炎腹痛,表述正确的包括
多为左下腹或下腹阵痛
有疼痛-便意-便后缓解的规律
可有持续性剧烈腹痛
解析:腹痛多局限左下腹或下腹部,轻症者亦可无腹痛,故A错误。随病情发展腹痛加剧,排便后可缓解。故D错误。溃疡性结肠炎是一种以腹痛和腹泻为特征的肠病,其腹痛的规律是疼痛-排便-缓解。
[多选题]下列易发生癌变的是
息肉性腺瘤
绒毛状息肉
遗传性多发性息肉
解析:1.腺瘤性息肉的癌变率较高,研究显示,直径大于2cm的腺瘤,其癌变率大于50%。2.易癌变的结肠息肉为以下几种:(1)息肉体积较大;(2)不带蒂的息肉;(3)息肉呈多发性;(4)息肉形态扁平,或者呈现分叶状的四类状态的息肉癌变可能性较大。除炎性息肉可能会发生癌变,尚难定论或存在可能性之外,E错误。儿童型息肉以儿童期多见,成年后反少见故C错误。