正确答案: D

胆道出血

题目：患者，女性，36岁，突然发生右上腹阵发性绞痛，伴发热寒战，排柏油样便少量，查体：急性病容，巩膜黄染，应考虑是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]结肠癌最早出现的症状（）

排便习惯与粪便性状改变

[单选题]不宜采用诊断性腹腔穿刺的疾病是（）

腹腔内出血

[单选题]男性，40岁。肝区疼痛3天，伴高热、畏寒。查体：右季肋区饱满，肝在右肋下2cm，肝表面平滑无结节，触痛明显，右上腹肌紧张，超声检查见右肝后叶液性暗区，白细胞计数12×109/L。可能的诊断是（）

细菌性肝脓肿

解析：患者有肝区疼痛伴高热、WBC计数升高，示细菌感染；检查有肝大、表面平滑无结节，触痛明显，腹肌紧张；超声检查示肝后叶液性暗区。以上诸项共同支持该病人的诊断最可能为细菌性肝脓肿。

[单选题]一颅脑外伤病人，可正确回答问题，可自动睁眼，右侧肢体偏瘫，刺痛可回缩，左侧肢体可随意运动。GCS评分为（）

15分

[单选题]男性，55岁，因上消化道大出血入院，入院后立即输血3000ml，病人突然出现全身抽搐。查体：血压130/80mmHg，瞳孔等大等圆，对光反射正常，神经系统检查无异常。化验：血清钾4.0mmol/L，血清钠145mmol/L，动脉血pH7.4。最可能的诊断是（）

低钙血症

[多选题]胆总管结石梗阻的典型症状（）

寒战、发热

黄疸

胆囊肿大

上腹绞痛

[多选题]有关恶性肿瘤的治疗中，下列哪些是错误的（）

恶性肿瘤一旦出现转移，就不宜手术治疗

手术切除是唯一的治疗手段

各种抗癌药物对肿瘤细胞都具有选择特异性

恶性肿瘤病人一定伴有恶病质

解析：①目前恶性肿瘤的治疗原则是即使出现转移仍可以采取手术治疗，以达到减少肿瘤负荷、避免或接触压迫和梗阻的目的；②手术切除并不是治疗恶性肿瘤唯一的手段，应采取手术、放疗、化疗药物、免疫和中医药等手段相结合的综合疗法；③抗癌药物既包括对肿瘤细胞有选择特异性的，也有广谱的；④软组织肉瘤很少经淋巴转移，一般不做附近淋巴结清扫；⑤恶性肿瘤病人不一定都伴恶液质。