正确答案: D

3周间两次血清滴定度4倍增高

题目：男性，18岁，3周前感冒后心悸、气短、胸闷、纳减。查体：心音低钝，心律不齐。心电图：频发房室性期前收缩。血清病毒中和抗体阳性。以下哪项正确（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]临床鉴别肝性与心包疾患所引起的腹腔积液，下列哪项最有诊断价值（）

颈静脉怒张

解析：心包积液疾患引起腹腔积液的原因是由于外周静脉回流受阻，导致静脉压增高而出现水肿、淤血性肝大、腹腔积液、颈静脉怒张，患者可有心动过速、气短、腹胀、尿少等。如长时期肝淤血可导致淤血性肝硬化，脾肿大。肝性腹腔积液多由于肝硬化门脉高压所致，患者可有心动过速、肝肿大、下肢水肿，但不出现颈静脉怒张。

[单选题]最常伴发急性左心功能衰竭的疾病是（）

解析：肺梗塞，室间隔缺损，肺动脉瓣狭窄，主动脉窦瘤破裂入右心室等病变最常伴发的是右心功能衰竭。而急进性高血压患者主要引起左心室负荷急剧增加，从而导致急性左心功能衰竭。所以D是正确答案。

[单选题]下列哪项疾病属于特异性心肌病（）

[单选题]男性，62岁，发现高血压12年，近4年出现胸骨后疼痛，诊断为原发性高血压、冠心病（心绞痛型），给予硝苯地平和β受体阻断药口服。1天前突然出现气急、咳嗽，咳泡沫样痰。检查：端坐呼吸，BP150／90mmHg．心率130次／分，房颤心律，双肺底湿性啰音，下肢无水肿。

[单选题]男，51岁，胸骨后剧烈疼痛4小时，伴大汗淋漓，血压10.7/8.0kPa（80/60mmHg），心率134次／分。面色苍白，四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。