正确答案: ABDEF
术中留置胃管 加强呼吸道管理 准备呼吸机 全身抗炎治疗 术后带经鼻气管插管
题目:患者,男性,40岁,胸闷伴全身无力2月余,胸部CT提示:左前上纵隔不规则软组织肿块影,密度均匀,边界欠清楚,略呈分叶状,纵隔内未见肿大淋巴结,来院就诊
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学习资料的答案和解析:
[多选题]肾损伤早期手术治疗的适应证是( )
血尿加重
腹部肌紧张和压痛,伴有高热
腰部包块持续增大,疼痛加重
解析:肾损伤患者在保守治疗期间发生以下情况时,需手术治疗:经积极抗休克后生命体征仍未见改善,提示有内出血;血尿逐渐加重,血红蛋白和血细胞比容继续降低;腰腹部肿块明显增大;有腹腔脏器损伤的可能。然而血压升高和肾包膜下血肿都不是肾损伤早期手术适应证。
[单选题]下述急性胆道感染常见的严重并发症中,应排除
硬化性胆管炎
解析:胆道感染常由于胆道结石和肿瘤等引起的胆道狭窄而导致胆管完全或不完全梗阻,梗阻后胆管内压力升高,胆管扩张,胆管内致病菌繁殖生长,导致感染。梗阻和感染使胆管壁充血、水肿、增厚,黏膜溃疡,胆道出血;胆管腔内充满脓性胆汁或脓液,脓性胆汁和细菌可逆行入肝窦,造成肝脏急性化脓性感染,并发多发性胆源性细菌性肝脓肿。少数可发生脓性胆栓穿越破碎的肝细胞进入肝静脉,再进入肺,引起肺胆砂性血栓。大量细菌和毒素进入血液,可发展成败血症、感染性休克、急性胰腺炎和多器官功能衰竭。
[单选题]人体实验应该得到受试者完全知情同意、并在没有任何压力和自愿的状态下进行这一原则最早出自
1946年《纽伦堡法典》