正确答案:
题目:男性,35岁。骨盆被重物挤压伤2小时入院。查体:P120次/分,BP80/50mmHg。面色苍白。全腹压痛、反跳痛,肌紧张明显,以下腹部为甚。移动性浊音(+)。骨盆X线平片:髂骨线性骨折。经补液后,生命体征平稳,但仍无尿,留置导尿管仅有50ml尿液流出,淡红色。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]肾癌又称肾细胞癌、肾腺癌,起源于肾小管上皮细胞,可发生于肾实质的任何部位,但以上、下极为多见,少数侵及全肾,左、右肾发病机会均等,双侧病变占1%~2%。下列临床特点,不正确的是()。
血尿、腹部包块、疼痛同时出现
解析:肾癌患者的主诉和临床表现多样,易误诊为其他疾病。血尿是发现肾癌最常见的病状,但血尿出现时肿瘤多已侵入肾盂后方。因此,出现血尿已不能视为早期症状。多年来,把血尿、疼痛和肿块称为肾癌的"三联症",大多数患者就诊时已具有1~2个病状,三联症俱全者仅占10%左右,已为晚期。
[单选题]女性,32岁。左肾结核已行左肾切除术,术后一年来抗结核治疗未中断,但尿频日渐严重。实验室检查:血沉正常,尿镜检白细胞2~3个/HP,红细胞0~1个/HP,尿抗酸染色2次阳性,IVU检查:右肾盂肾盏轻度积水,膀胱小而圆形。首选的治疗方法为()。
结肠扩大膀胱术
[单选题]男性,25岁。下船时,会阴部骑跨在船沿上,当即疼痛,尿道口滴血,之后不能排尿。查体:会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。
[单选题]男性,48岁,2小时前被巨木砸伤髋部,伤后下肢活动受限,不能自行排尿。查体:下腹部可及膀胱,叩实音,骨盆挤压试验阳性,导尿失败()
尿道膜部断裂
[单选题]女性,38岁。无痛性血尿2天。尿常规检查:高倍镜下见红细胞满视野。用止血药治疗后尿色转清。B超检查:膀胱内有一2.5cm×3cm占位性病变。
[单选题]肾盂肿瘤的主要诊断依据是()。
无痛性间歇性肉眼血尿
解析:肾盂肿瘤绝大部分为移行上皮癌,无痛性间歇性肉眼血尿为其病变特点。
[单选题]女性,60岁。间歇性无痛性肉眼全程血尿5个月,尿色为鲜红色,伴片状小血凝块。