• [单选题]女性,35岁,患类风湿关节炎已10年,双膝屈曲畸形,肌肉萎缩,四肢关节无肿胀,个别关节有疼痛,ESR15mm/h,血尿常规正常,X线示双髋、双膝关节间隙消失,关节融合。该病人的治疗选择是()
  • 正确答案 :D
  • 外科治疗,如关节置换等手术


  • [单选题]下列是类风湿关节炎关节受累的特点的是()
  • 正确答案 :C
  • 小关节持续性对称性肿

  • 解析:类风湿关节炎主要累及小关节,主要表现是慢性、对称性、持续性多关节炎。下肢大关节非对称性肿是脊柱关节病的主要特点,大关节游走性疼痛是风湿热关节受累的特点,足关节红肿热痛主要见于痛风,负重关节如膝关节疼痛或肿胀是骨性关节炎的主要表现。

  • [单选题]类风湿关节炎不常出现的血液系统改变是()
  • 正确答案 :C
  • 大细胞性贫血

  • 解析:类风湿关节炎患者可有轻中度贫血,通常是正细胞正色素性贫血或小细胞低色素性贫血,发病机制与服用非甾体抗炎药所致胃肠道慢性失血和慢性病性贫血有关。活动期常有血小板增高,当合并Felty综合征时表现为脾大、中性粒细胞减少、贫血(大细胞性贫血原因为维生素B12缺乏,在类风湿关节炎中不常见)。

  • [单选题]关于Schober试验的描述正确的是()
  • 正确答案 :C
  • 用来检查腰椎活动度的试验

  • 解析:腰椎活动度检查常用Schober试验。方法:患者直立,在背部正中线髂嵴水平作一标记为0,向下作5cm标记,向上作10cm标记,令患者弯腰(保持双腿直立),测量上下两个标记间的距离,增加少于4cm者为阳性。

  • [单选题]系统性红斑狼疮激素冲击治疗的说法正确的是()
  • 正确答案 :B
  • 适用于急性肾衰竭、狼疮脑病、严重溶血性贫血、重症狼疮肺炎等

  • 解析:激素冲击治疗一般是甲泼尼龙500~1000mg/d,连用3天。适用于危重症狼疮,如急性肾衰竭、狼疮脑病、严重溶血性贫血、重症狼疮肺炎等,不可常规应用,出现不良反应的几率比常规用量大。

  • [单选题]与系统性红斑狼疮血栓形成相关的自身抗体是()
  • 正确答案 :C
  • 抗心磷脂抗体


  • [单选题]女性,30岁。妊娠3个月,出现面部红斑、关节疼痛,检查ANA1:320阳性,如果继续妊娠可以应用的药物是()
  • 正确答案 :D
  • 羟氯喹

  • 解析:最近的研究表明,低剂量羟氯喹对于孕妇是安全的。

  • [单选题]女性,25岁。多关节肿痛1年来诊,包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节,伴晨僵2小时,查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿
  • 正确答案 :

  • [单选题]与新生儿心脏传导阻滞有关的自身抗体是()
  • 正确答案 :B
  • 抗SSA抗体


  • [单选题]白塞病的主要表现是()
  • 正确答案 :B
  • 反复口腔溃疡、外阴溃疡、眼虹膜炎、皮肤结节红斑等


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