正确答案: B
尿胆原减少
题目:一肝硬化患者,病史30年,入院后行实验室检查,下列哪项描述是错误的()
解析:肝硬化有黄疸时,尿胆原增加。
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[单选题]女性,34岁。因发热伴腹部隐痛1个月入院。既往有盆腔结核史。体检:腹壁柔韧感,有轻度压痛及反跳痛,以右下腹为重。胃肠钡餐摄片示回盲部有钡影跳跃征,回肠与盲肠正常角度消失,最可能的诊断是()
肠结核合并结核性腹膜炎
[单选题]男性,40岁。有肝硬化史4年,因呕血、黑便10小时入院。体检:嗜睡,行为异常,巩膜黄染,肝肋下未及,脾肋下2cm,有腹水,扑击样震颤阳性,经治疗后患者清醒。下列哪项措施不利于预防肝性脑病的复发()
加强营养,多补充蛋白质饮食
[单选题]女性,28岁。腹胀尿少2个月余就诊。以往无肝炎史,体检:腹部有移动性浊音,肝脾未满意扪及。下一步应首先检查()
腹水常规、生化检查
[单选题]女性,35岁。患甲状旁腺功能亢进症合并急性胰腺炎,发病原因可能与高血钙有关,关于钙离子与急性胰腺炎关系,下列哪项说法是不正确的()
钙离子与胰蛋白酶原的激活无关
解析:任何引起高血钙的原因,如甲状旁腺肿瘤、维生素D过多等,均可通过胰管钙化、增加胰液分泌及促进胰蛋白酶原激活导致胰腺炎。
[单选题]在急性胰腺炎发病过程中,起关键作用的酶是()
胰蛋白酶
解析:急性胰腺炎是由胰酶的自身消化引起胰腺组织的化学性炎症。正常情况下胰腺内除淀粉酶、脂肪酶以及核糖核酸酶为活性酶外,其余酶均以酶原形式存在,一旦胰酶在胰腺内被激活,即对胰腺本身起消化作用。其中以胰蛋白酶作用最强,因为少量胰蛋白酶被激活后,它可以激活大量其他胰酶包括它本身,从而引起胰腺组织的水肿、炎症细胞浸润、充血、出血及坏死。
[单选题]对鉴别轻型和重症胰腺炎,有帮助的一项是()
CRP明显升高
解析:黄疸、腹痛、淀粉酶升高、尿糖阳性等现象在轻型、重症胰腺炎中均可出现,CRP为肝脏合成的体内组织损伤和炎症反应的非特异性标志物。目前认为,此值明显升高有助于胰腺坏死的诊断。
[单选题]女性,40岁。低热、腹胀、少尿、下肢浮肿2月就诊。以往有乙型肝炎史,体检:巩膜无黄染,腹部膨隆,肝脾未满意扪及,有转移性浊音,下肢有轻度浮肿。化验:TB21μmol/L,CB7.2μmol/L;ALT50U,白蛋白2.6g/L,球蛋白3:5g/L,AFP100ng/ml。