正确答案: A
给碳酸氢钠纠正酸中毒
题目:早产儿,胎龄31周,出生体重1.4kg。生后不久出现呼吸困难伴呼吸暂停,给头罩吸氧(流量6L/min),现测血气结果为pH7.20,PaO5.99kPa(45mmHg),PaCO8.65kPa,BE-6mmol/L。应选择哪项处理()
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学习资料的答案和解析:
[单选题]新生儿胎龄39周,女,生后5天。在家接生,生后3天出现喂奶困难,牙关紧闭,苦笑面容,时有抽搐。该婴儿最可能的诊断是()
新生儿破伤风
解析:有在家接生史,牙关紧闭、苦笑面容是新生儿破伤风的特征性表现。
[单选题]患儿,男,23天。第一胎第一产,足月顺产;出生体重3000g,生后母乳喂养。第3天出现皮肤黄染,至今黄疸不退。胃纳好,体温正常。体检:体重3750g,除皮肤黄染外,无其他异常。血常规及尿常规均正常,血清胆红素204μmol/L。下列正确的处理是()
暂停母乳喂养
解析:患儿一般情况好,黄疸消退延迟,有可能是母乳性黄疸,故暂停母乳喂养,可以减轻黄疸,也具有鉴别诊断意义。
[单选题]患儿,女,3天。第二胎第二产,足月顺产;生后15小时开始黄疸,血清总胆红素102μmol/L,第2、3天血清胆红素分别为204μmol/L和306μmol/L。为明确诊断,首选哪项检查()
血型及血型抗体检查
解析:患儿黄疸进行性加重,故应考虑溶血病的可能,所以给予血型及血型抗体检查。
[单选题]新生儿生理性体重下降的范围一般为出生体重的()
3%~9%
[单选题]一足月新生儿,胎龄40周,出生1分钟和5分钟Apgar评分分别为3分和5分,复苏后不久患儿突然出现严重青紫,应首先考虑下列哪种情况()
气漏
解析:窒息复苏抢救须气管插管或气囊加压给氧,如操作不当,用力过大,易并发气漏。
[单选题]患儿,男,6小时。第一胎第一产,孕40周自然产,娩出时脐带绕颈1周,1分钟与5分钟Apgar评分分别为3分、7分。体检:小儿易激惹,拥抱反射增强,肌张力高。最可能是()
新生儿缺氧缺血性脑病
解析:患儿有脐带绕颈病史,生后1分钟Apgar评分为3分,提示有窒息病史,生后6小时出现易激惹、拥抱反射增强、肌张力高等中枢神经系统受损伤表现,故最可能是新生儿缺氧缺血性脑病。