正确答案: E
尿量少,呈碱性
题目:下列哪项不符合低钾血症的临床表现()。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]外科患者最易发生的缺水种类是()。
等渗性缺水
解析:本题是缺水的相关问题,可排除A。中度缺水的说法不存在,E错误。外科患者在发病前多为水电解质平衡无异常者,因此失水与失钠常同时发生,即等渗性缺水。而高渗透性缺水与低渗透性缺水,常是一些有特殊原因者,因此B、C错误,D正确。本题选D。
[单选题]代谢性碱中毒时不应补给氯化钾的情况是()。
尿量低于30ml/h
解析:代谢性碱中毒时几乎都伴发低钾血症,但补钾应在尿量超过40ml/h后进行。
[单选题]幽门梗阻患者呕吐10天,血压90/75mmHg,血钾3.1mmol/L,pH7.5,应诊断为()。
代谢性碱中毒
解析:幽门梗阻患者由于反复呕吐,大量氢离子及氯离子丢失导致代谢性碱中毒及低血氯,碱中毒后,氢离子由细胞内转移到细胞外与钾离子交换,使细胞外液血钾降低。呕吐致酸性胃液丢失过多,pH7.5说明存在失代偿性碱中毒。
[单选题]低钾血症时,最早出现的临床表现是()。
肌乏力
解析:低钾血症时最早出现肌无力,先从四肢肌,逐渐延及躯干和呼吸肌。有时有吞咽困难、进食及饮水呛咳,可有软瘫、腱反射减弱或消失;有口苦、恶心、呕吐和肠麻痹等;心脏受累主要表现为传导和节律异常;典型的心电图改变为:早期出现T波降低、变宽、双相或倒置;随后出现ST段降低、Q-T间期延长和U波;患者可出现低钾性碱中毒症状,但尿呈酸性(反常性酸性尿)。
[单选题]男性,46岁,消化性溃疡引起幽门梗阻,已行持续胃肠减压和静脉营养支持。近2天来四肢软弱无力、腱反射减退,测血清钾2.6mmol/L。若给予静脉滴注含钾溶液,补钾速度不宜超过()。
20mmol/h
[单选题]低钾性碱中毒常出现于()