正确答案: C

强直性脊柱炎

题目：不属于弥漫性结缔组织病的是（）.

解析：风湿性疾病主要包括：①弥漫性结缔组织病（CTD），如系统性红斑狼疮（SLE）、类风湿关节炎（RA）、原发性干燥综合征（PSS）、系统性硬化征（SSC）、多肌炎／皮肌炎（PM／DM）；②脊柱关节病，如强直性脊柱炎（AS）、Reiter综合征、银屑病关节炎、炎症性肠病关节炎；③退行性变，如骨性关节炎（0A）；④晶体性病，如痛风、假性痛风；⑤感染因子相关性病，如反应性关节炎、风湿热；⑥其他如纤维肌痛、周期性风湿、骨质疏松症等。

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]患者，女，29岁，关节肿痛5个月，以双手近端指间关节（PIP）和掌指关节（MCP）为明显，晨僵约60分钟，有时伴腕关节疼痛，查体双手关节局部呈梭形肿、压痛（+），双腕活动轻度受限，化验ESR45mm／小时，RF（-），X线示轻度骨质疏松。最可能的诊断是（）。

类风湿关节炎

[单选题]下列有关类风湿关节炎和强直性脊柱炎的区别哪一项说法是正确的（）。

类风湿关节炎和强直性脊柱炎均为全身性疾病

解析：自上世纪80年代后期对中国部分地区流行病调查发现类风湿关节炎和强直性脊柱炎患病率相近。长期以来人们认为强直性脊柱炎是中心型类风湿关节炎，现在研究证实两者在流行病、病因、病理、临床表现等方面完全不同。强直性脊柱炎往往有家族史，HLA-B27阳性率高，多见于年青男性，是累及附着点炎症。而类风湿关节炎家族聚集倾向不及强直性脊柱炎，多见于中年女性，病理特征是滑膜炎。两者均为全身性疾病。故E正确。

[单选题]下列关于风湿病的分类，正确的一项是（）

RA不属弥漫性结缔组织病

[单选题]关于风湿热治疗应用抗生素的说法错误的是（）.

可减少瓣膜病的发生

[单选题]不属于风湿热的主要表现的是（）.

发热

解析：风湿热的主要表现：心脏杂音、心脏增大、心包炎、充血性心力衰竭；多发性关节炎；舞蹈症；环形红斑；皮下结节。

[多选题]下述因素中，提示类风湿关节炎预后较差的是（）。

2年内发生关节骨侵蚀

HLA-DR4阳性

类风湿因子持续高滴度阳性

多发类风湿结节

解析：若病人2年内发生关节骨侵蚀、类风湿因子持续高滴度阳性、多发的类风湿结节均提示预后不良。HLA-DR4是类风湿关节炎的易感基因，共同表位的量与病情严重性呈正比。HIA-DR4阳性亦提示预后不良。

[多选题]狼疮肾炎肾组织活动性病变有（）。

透明质酸

细胞增生

细胞浸润