正确答案: E

潜在并发症:颅内压增高

题目:患儿男,臀位产。生后5小时出现呕吐,呈喷射性,伴尖声哭叫、唇稍发绀、体温不升。查体:前囟饱满,心肺正常,拥抱反射消失。疑为新生儿颅内出血。首优的护理诊断为()

解析:由于颅内出血可导致颅内压增高,危及生命,故首优的护理诊断应为潜在并发症:颅内压增高。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]患儿女,10个月。因畏食来院做体检,护士首先应为小儿检查的项目是()
  • 体重

  • 解析:生后长期营养不良首先导致体重不增,最终也会影响身高的增长和使机体的免疫、内分泌、神经调节等功能低下,影响智力、心理和社会适应能力的发展。体重为各器官、组织及体液的总重量,是反映小儿营养状况的敏感指标。所以应先检查体重。

  • [单选题]婴幼儿肺炎最主要的病理生理改变是:()
  • 低氧血症

  • 解析:病原菌侵入肺部后,引起支气管黏膜水肿,管腔狭窄;肺泡壁充血、水肿,肺泡腔内充满炎性渗出物,从而影响肺通气和肺换气,造成低氧血症。

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