正确答案: C
急性肾盂肾炎
题目:女,32岁,突然寒战,高热,伴腰痛,尿频,尿急,尿痛3天就诊。查体:肾区有叩击痛,化验:尿蛋白(+),镜检:白细胞满视野,白细胞管型0~2个/HP,最可能的诊断是()
解析:若女性尿急、尿频、尿痛严重;再加上尿白细胞增多,便可怀疑为尿路感染,如尿细菌定量培养≥105/ml,致病菌为大肠杆菌、克雷伯杆菌、变形杆菌、凝固酶阴性葡萄球菌等则拟诊为尿路感染。患者急性起病,有明显寒战、高热等全身症状,急性肾盂肾炎可能性最大。膀胱炎一般无明显的全身感染症状。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]镜下血尿是指显微镜高倍视野离心尿沉渣中红细胞数是()
>3个
[单选题]男性患者,39岁,眼睑及双下肢水肿20天,尿常规蛋白阳性,血浆白蛋白22g/L,血肌酐72μmol/L。最可能的诊断是()
肾病综合征
[单选题]关于细胞性新月体性狼疮性肾炎首先采用的治疗是()
甲基强的松龙冲击治疗
[单选题]尿沉渣显微镜检低倍视野下见到3个透明管型能确诊管型尿吗()
能确诊
[单选题]选择性蛋白尿的特点为()
仅有白蛋白滤过增多
[单选题]我国慢性肾衰竭最常见的病因为()
慢性肾小球肾炎
[单选题]显微镜下血尿的定义是每个高倍视野尿红细胞超过()
3个
[单选题]判断慢性肾盂肾炎治愈的最主要指标是()
尿细菌培养阳性
解析:尿路感染的诊断、复发、痊愈的主要确立指标是尿细菌学检查。尿培养可能有假阳性和假阴性。假阳性可见于:①中段尿收集不合标准,尿标本被污染;②尿标本在室温放置超过1小时才接种和检查;③接种和检查的技术有错误。假阴性主要可见于:①患者在近7天内用过抗菌药;②尿液在膀胱内停留不足6小时,细菌没有足够的时间繁殖;③收集中段尿时,消毒药不慎混入尿标本内。
[单选题]下列哪项一般不出现于肾小球肾炎患者()
毒血症状