正确答案:

题目:案例摘要:患儿,女性,12岁。因恶寒,发热,咽痛2天由其母陪同就医。诊断:急性扁桃体炎。给青霉素等治疗。皮试:(一)。注射青霉素后,患儿刚走出医院约10分钟,顿觉心里不适,面色苍白,冷汗如注,母立即抱女返回医院。测血压6.67/4kPa(50/30mmHg)。诊断:青霉素过敏性休克。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]一新确诊的女性肺结核患者,表现为午后低热、乏力、食欲减退、消瘦、盗汗等;肺部病灶进展播散,干咳或带少量黏痰,月经失调。既往未经抗结核药治疗,可选用的初治短程方案是()
  • 异烟肼(H)、利福平(R)及吡嗪酰胺(Z)组合为基础的6个月化疗方案

  • 解析:目前,对于查出的结核病菌阳性患者必须贯彻直接监督化疗(DOTS)原则,初治涂阳病例,不论其培养是否为阳性,均可用以异烟肼(H,INH)、利福平(R,RFP)及吡嗪酰胺(Z,PZA)组合为基础的6个月短程化疗方案。痰菌常很快转阴,疗程短,便于随访管理。其中有些变化的初治方案主要包括:①2S(E)HR2/4HR(S=链霉素,SM;E=乙胺丁醇,EMB),如果肌肉注射SM不方便或有不良反应,则换用EMB,已证明其效果相似。前2个月强化,后4个月巩固,每日用药,此方案称为短程化疗标准方案,有别予过去的长程化疗标准方案(HSP)。以下2种方案即由其衍化而来,对象为初治菌阳患者,可获>90%的痰菌阴转率。②2S(E)HRZ/RH3R3,前2个月强化期不变,后4个月采用1周3次的间歇疗法。③2S3(E3)H3R323/4H3R3,全程隔日间歇疗法,即世界银行贷款项目的初治涂阳全程间歇短化方案,已施行6年,据两个各为380余例大组例数结果报道,涂阳阴转率>90%。随访2年,复发率为2.5%和3.7%。WHO推荐的方案大同小异,即2HRZS(或E)/4HR或4H3R3,2个月末痰涂片仍阳性者,继续用强化期4药2~4个月,然后不论痰菌结果如何,均进入巩固期2药治疗。我国短化方案对于强化期结束时痰菌未阴转的情况没有作出硬性规定。④2HSP(E)/10HP(E)其中的P=对氨水杨酸(PAS),这是经济条件十分有限的情况下,不得已的方案。花费可以较少,但能坚持12个月疗程就很不容易。

  • [单选题]某药师欲制备含有毒剧药物的散剂,但毒剧药物的剂量仅为0.0005g,故应先制成()
  • 1000倍散

  • 解析:倍散是在小剂量的毒剧药中添加一定量的填充剂制成的稀释散,以利于下一步的配制。稀释倍数由剂量而定:剂量0.1N0.019可配成10倍散(即9份稀释剂与1份药物均匀混合的散剂),0.01~0.001g配成100倍散,0.0019以下应配成1000倍散。

  • [单选题]无中枢镇静作用的Hi受体阻滞药是()
  • 阿司咪唑

  • 解析:第一代H受体拮抗剂主要有苯海拉明、异丙嗪、氯苯那敏、赛庚啶、去氯羟嗪、羟嗪等。它对H受体具有高度选择性(对H和H受体作用甚小),还能不同程度地阻断胆碱能受体、α受体、多巴胺受体和5-羟色胺(5-HT)受体。这类药的分子量较小,并具有脂溶性,易透过血脑屏障渗入脑组织,对中枢神经系统产生镇静、嗜睡等抑制作用。第二代新型Hi受体拮抗剂主要有氯雷他定、西替利嗪、特非那丁、阿斯咪唑、艾巴斯丁、非索那丁、阿化斯丁、甲喹吩嗪、咪唑斯丁、依巴斯丁等。几乎没有或有较轻的抑制中枢神经系统和抗胆碱作用,并且作用持久。

  • [多选题]需做溶出度或释放度检查的药物制剂是()
  • 难溶性药物的片剂

    缓释制剂

    控释制剂

    透皮贴剂

  • 解析:需做溶出度或释放度检查的药物制剂包括:难溶性药物的片剂、缓释制剂、控释制剂、透皮贴剂等。

  • [多选题]案例摘要:制剂新技术和新制剂不断发展,大大地提高了药物临床治疗效果。

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