正确答案: C

与他汀类合用可降低疗效

题目：有关烟酸的描述错误的是（）

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[单选题]男，40岁。近期出现心慌、乏力、多汗、多食，伴失眠、易躁、易激动，体重下降。查见眼球突出，手和舌有颤抖，甲状腺略肿大。血清检测见总甲状腺素（TT4）、总三碘甲腺原氨酶（TT3）、游离甲状腺素（FT4）、游离三碘甲腺原氨酸（FT3）均升高，而促甲腺素（TSH）水平降低。诊断为甲状腺功能亢进症。在下列选项中，该患者出现的代谢变化是（）

ATP分解加速

解析：本试题考核"氧化磷酸化的调节"。线粒体氧化磷酸化可以受到许多因素的影响，如抑制剂（包括呼吸链抑制剂、氧化磷酸化抑制剂和解偶联剂）、ADP的含量、甲状腺素的含量以及线粒体DNA突变等。甲状腺激素可激活许多组织细胞膜上的Na+，K+-ATP酶，使ATP加速分解为ADP和Pi，ADP进入线粒体数量增多，因而使ATP/ADP比值下降，促进氧化磷酸化速度加快。由于ATP的合成和分解速度均增加，导致机体耗氧量和产热量增加，基础代谢率提高，基础代谢率偏高是甲状腺功能亢进症患者最主要的临床指征之一。因此正确答案是B。

[单选题]甲亢患者甲状腺手术后发生甲状腺危象的主要原因是（）

术前药物准备不充分

解析：甲状腺功能亢进症若需行手术治疗，其围手术期准备与处理十分重要，特别应行常规的药物准备，目前主要是用抗甲状腺药物丙硫氧嘧啶等控制甲亢症状，使T3、T4值达正常范围以内，脉搏在90次/分以下；此后再服用碘剂2周使甲状腺血流减少、缩小，并抑制甲状腺激素的释放，这样才可进行择期手术。如果术前准备不充分，甲亢症状仍存在，脉搏在90次/分以上，或碘剂服用不足，甲状腺血流未减少，则术后极易发生甲状腺危象，患者仍代谢旺盛，脉搏快，并发高热，则十分危险。术前药物准备不充分是术后发生危险的主要原因。所以甲亢术前准备充分对手术安全极为重要。

[单选题]在恶性肿瘤转移方式中，不包括（）

神经转移

解析：恶性肿瘤的特点之一是转移，生长到一定时间，可通过不同方式转移他处，癌细胞转移方式或途径有肿瘤细胞直接蔓延、经淋巴道转移、经血行转移和体腔内种植转移，也可兼而有之，但一般不会沿神经转移，不存在这种转移方式。

[单选题]氨茶碱平喘的主要机制（）

抑制磷酸二酯酶，提高平滑肌cAMP的含量

[单选题]医师使用的药品、消毒药剂和医疗器械应当是（）

经国家有关部门批准使用的