正确答案: C

丘脑痛最常见的病因是梗死灶

题目：关于中枢性疼痛综合征以下正确的是（）

解析：A.中枢性疼痛最常见的原因是脊髓损伤。 　　B.Wallenberg综合征通常是血管源性的，其特征是交叉性感觉异常，包括同侧面部感觉丧失、Homner综合征以及对侧肢体痛觉异常和温度觉丧失。 　　C.丘脑疼痛综合征最常见的病变是梗死灶，其他常见的病因包括动静脉畸形（AVMs）、肿瘤、脓肿、多发性硬化斑块、外伤等。 　　D.脊髓损伤使中枢疼痛综合征最常见的病因，表现为由于脊髓丘脑束损伤所致的区域性感觉丧失。 　　E.脊髓源性的中枢疼痛的治疗很复杂，患者对大多数治疗方式都没有反应。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]成人急性腹痛的一般原因包括（）

发生于既往无糖尿病病史老年患者的酮症酸中毒

解析：糖尿病酮症酸中毒需要排除（除心肌梗死、肺炎、肾盂肾炎与炎症性肠病）腹痛的原因。婴儿腹痛最常见的原因是急性肠套叠。尽管腹主动脉瘤作为动脉粥样硬化的一种表现，也发生在成年人群，然而通常不出现腹痛特异的临床症状。药物相关性腹痛在后者中很常见。

[多选题]理疗是一个康复体系，其原理包括（）

自然治愈力

病因的识别和治疗

整体治疗

教师般的指导性治疗

解析：理疗起源于欧洲。他们认为疾病是一种身体自我修复过程中不断改变的表现，并强调健康的修复和疾病治疗同样重要。在北美从事理疗有六条准则：①自然愈合的力量；②病因的鉴别和治疗；③“首先不伤害”原则；④医生即是老师；⑤整体治疗；⑥预防。

[单选题]一位82岁的老年男性由于骨关节病导致腰部疼痛，几年来，他的疼痛在小剂量阿片类药物作用下得到很好的控制。从去年以来，他的疼痛加剧了，同时目前的药物虽然让他昏昏欲睡，但是无法很好的缓解疼痛，下一步对患者的疼痛管理应该是（）

诊断性腰椎阻滞

解析：在老年患者中，若弱阿片类药物无法有效减轻重度疼痛，则需要对该患者接受治疗性神经阻滞或低危性神经疼痛切除的治疗方法进行风险-收益比例评估，以评估是否进行以上治疗而非给予强阿片类镇痛药。例如，一个患有由关节面关节炎所导致低位腰背痛的老年患者，在用局麻药物进行诊断性神经阻断术后，其腰背痛得到改善，因此可被判定为可能从关节面脊神经根切断术中收益。在上面这个例子中，风险-收益的天平更倾向于以微小侵入性手术，而非阿片类药物治疗来获益，这是由于除了阿片类众所周知的许多不良反应以外，其亦可能对认知能力和机体功能产生不良影响。

[单选题]男性，60岁，颈肩痛3年，四肢乏力，行走持物不稳4个月，近一个月来行走踩棉花感。查体：Hoffmann征阳性，双膝反射活跃，双踝阵挛阳性，最可能的诊断是(　　)。

颈椎病

[单选题]下列有关铺无菌车的注意事项，不正确的是

应由手术护士用无菌钳铺车面无菌单

[单选题]下列有关局麻药的叙述中，不正确的是

离解常数愈大，弥散性能愈好

解析：离解常数愈大，弥散性能愈差，起效时间愈长。

[单选题]麻醉前用药的目的不包括

预防室上性心动过速

[单选题]心肺复苏后因缺氧最易引起的并发症是

脑水肿

[单选题]所有辨证方法的总纲是（ ）

八纲辨证