正确答案: D

正确地找出内口，将内口切开或切除并且不损伤括约肌

题目：肛瘘的手术疗法中影响手术效果的关键步骤在于（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]十二指肠大乳头位于（）

十二指肠降部

解析：该题属于基本知识类题，难度适中。正确答案为B。该考试题考查的知识点是教学的一个重点内容，所以考生掌握一般较好。从考试题反应模式可以看出，各干扰答案选择率很平均，说明作出这些选择没有特殊的理由，应该属于知识掌握不牢的随意选答。

[单选题]男，64岁，进行性无痛性黄疸1个月，上腹胀痛，体重减轻。检查：巩膜及全身皮肤黄染，P90次／分，BP140/70mmHg血清总胆红素为70μmol/L，Courvoisier征阳性

[单选题]患者男，55岁。酗酒后6小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75／55mmHg，脉搏110次／分。

[单选题]患者腹痛、恶心、呕吐，肠鸣音亢进，排便、排气停止，应考虑为（）

急性肠梗阻

[单选题]急性阑尾炎患者，当腹痛尚未转移至右下腹时，在诊断上具有重要意义的是（）

压痛已固定在右下腹

解析：压痛固定在右下腹说明此处有炎症，所以是最有意义的体征。

[单选题]盲肠癌患者最少见的并发症是（）

大肠梗阻

[单选题]对溃疡性结肠炎最有价值的诊断方法是（）

纤维结肠镜检查

[单选题]患者男．33岁。交通事故伤及左季肋部，自述左季肋部疼痛，后疼痛缓解，3日后突发腹痛加剧，出现失血性休克。查体：全腹压痛、反跳痛及肌紧张。最可能的诊断是（）

延迟性脾破裂

[单选题]患者男，30岁。因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐25天入院。测得血钾值为3mmol／L，动脉血pH7.5．首选补液种类应为（）

葡萄糖盐水、氯化钾溶液

解析：血钾值正常为3.5～5.5mmol／L，此患者为低钾血症，故需补充氯化钾；反复呕吐容易丧失NaCl，故同时补充糖盐水。