正确答案: E
石膏固定
题目:患者女,43岁,职员,打羽毛球时右足跟突感疼痛及打击感7 d。患者有糖尿病史1年,空腹血糖控制在9~10 mmol/L,来诊。
解析:患者的职业不是运动员,题目中亦未明确叙述损伤的严重程度,并且有糖尿病,建议保守治疗,最先应石膏固定,然后控制血糖后手术。所以本题答案选择E。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]男性,29岁。左肱骨髁上骨折已行手法复位,石膏托外固定。患肢肿胀较明显,早期在观察是否有骨筋膜室综合征时,要特别关注的是
患肢有无静息痛,手指被动伸直有无障碍,伸指时是否加剧疼痛
解析:静息痛及被动牵拉痛是骨筋膜室综合征的重要体征。
[单选题]女、23岁,近半年来无诱因出现腰痛,伴有消瘦乏力,午后低热,两月来感右下肢放射痛,查体:腰椎僵硬,肌肉痉挛,活动受限,腰2,3椎痛,抬高试验阳性,X线检查,椎间系统狭窄,模糊,腰2椎体楔形变,右侧腰大肌阴影增宽,临床首先诊断:
腰椎结核
解析:患者无诱因出现腰痛,有午后低热,结合X线,考虑是腰椎结核,本题答案选择E。
[单选题]颈椎4~5骨折脱位合并脊髓损伤
四肢全瘫
解析:颈椎4~5骨折脱位合并脊髓损伤时,患者完全性四肢瘫痪。
[单选题]下列有关体表感染的描述,错误的是
痈是多数散在的、不相关联的疖病
解析:痈是相邻的多个毛囊及其周围软组织的急性化脓性感染。
[单选题]女性,70岁,行走时不慎滑倒,即感右髋部疼痛,2小时后来院,查体右髋部有皮下淤血、局部压痛、右下肢较左下肢短缩3cm,右下肢外旋80°畸形。最可能的诊断是
股骨转子间骨折
解析:①老年女性摔伤后髋部疼痛大多为股骨转子间骨折和股骨颈骨折,转子间骨折为关节外骨折,下肢外旋畸形更明显,股骨颈骨折外旋不超过60°。②髋关节脱位、骨盆骨折和髋臼骨折为高能量创伤,应有强大暴力的外伤史,好发生于年轻患者。③股骨大转子骨折不会产生肢体缩短。