正确答案: B

静注呋塞米

题目：患者男，64岁。因阵发性胸闷9年，持续胸痛7小时收入院。入院时血压为150/90mmHg，诊断为急性前壁心肌梗死。住院第3日患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检心率136次／分，律齐，双肺未闻及干湿性啰音，血压90/60mmHg，考虑合并心源性休克。此时不宜使用（）

解析：ST段弓背向上抬高为典型的心肌梗死表现，V1~V4导联对应前壁，血清CK-MB对于诊断心肌梗死具有特异性；室性心律失常首选Ⅰb类，如利多卡因；心源性休克时再用呋塞米，大量利尿后会减少血容量，会加重休克。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]心搏骤停一旦确诊，应立即采取（）

尝试捶击复律及清理呼吸道

[单选题]下列关于心力衰竭的叙述错误的是（）

是伴有临床症状的心功能不全

[单选题]下列哪项房性期前收缩的心电图特点不正确（）

多数P波后的QRS波群宽大畸形

[单选题]心音强弱不一，心律绝对不齐，脉短拙。

[单选题]奥-弗(Austin-Flint)杂音的发生与以下哪项有关（）

主动脉瓣关闭不全

[单选题]男，60岁。每于上楼时出现胸闷3天，含服硝酸甘油2分钟可缓解。8小时前再次出现上述症状，向左上肢和后背放射，为持续性，伴上腹胀痛和恶心、呕吐，含服硝酸甘油无缓解。该患者首选的辅助检查是（）

心电图

[单选题]急性心包炎时心包摩擦音的特点是（）

与心搏一致

解析：典型的摩擦音可听到与心房收缩、心室收缩和心室舒张相一致的三个成分，但多数仅为大致与心室收缩、舒张相一致的双相性摩擦音。

[单选题]女，44岁。发热2周伴胸痛，用硝酸甘油无效。体检：心音低沉，有舒张期附加音，血压110/80mmHg(14.7/10.7kPa)，肘部静脉压180mmH2O。心电图：ST段抬高，弓背向下，未见病理性Q波。诊断可能为（）

急性渗出性心包炎

解析：心包炎患者心电图ST段抬高，见于除aVR导联以外的所有常规导联中，呈弓背向下型，aVR导联中ST段压低。