• [单选题]强心苷中毒所致的快速型心律失常的最佳治疗药物是()
  • 正确答案 :D
  • 苯妥英钠


  • [多选题]下列对已形成的血栓有溶解作用的药物有()
  • 正确答案 :DE
  • 水蛭素

    链激酶

  • 解析:溶栓药物能够直接或间接激活纤维蛋白溶解酶原变成纤维蛋白溶解酶(纤溶酶),多为纤溶酶原激活物或类似物。①非特异性纤溶酶原激活剂:常用的有链激酶和尿激酶;②特异性纤溶酶原激活;(t-PA);临床最常用的为人重组t-PA阿替普酶(rt-PA)、兰替普酶(n-PA)。水蛭素和凝血酶的结合速度较纤维蛋白原快,与凝血酶的活性部位紧密结合,抑制了凝血酶的蛋白水解作用,从而使纤维蛋白原不能转变为纤维蛋白,也抑制了凝血因子Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ的活化和凝血酶介导的血小板活化;同时,凝血酶与血栓调节蛋白(TM)的结合也被抑制,从而阻断了凝血酶-TM介导的蛋白C活化,进而发挥水蝰素的抗凝血作用。

  • [多选题]穿透力强易进入细胞内,有杀菌作用的抗结核药物有()
  • 正确答案 :BCD
  • 利福平

    乙胺丁醇

    异烟肼

  • 解析:异烟肼为“全杀菌药”,其分子小,渗透力强,能透入细胞内和病变组织中,所以对细胞内外的结核菌均有杀菌作用,特别是对生长旺盛的繁殖菌杀菌作用强。利福平易进入细胞内,对静止期、繁殖期结核杆菌均有作用,为杀菌剂。乙胺丁醇对繁殖期的结核杆菌作用较强,可杀菌,细胞内外均有抗菌作用。链霉素仅有抑菌作用,作用仅次于异烟肼和利福平,穿透力弱。吡嗪酰胺需进入含吞噬细胞内转化成吡嗪酸才杀菌。

  • [多选题]可使吗啡戒断症状缓解和消失的药物是()
  • 正确答案 :AD
  • 可乐定

    纳洛酮

  • 解析:盐酸纳洛酮是阿片受体拮抗剂,对内源、外源性阿片样物质有特异拮抗作用,能阻滞和逆转麻醉镇痛剂所致的呼吸抑制及中枢抑制作用,并能促使血压回升。与吗啡成瘾及戒断症状有直接联系的是蓝斑核,该核由去甲肾上腺素能神经元组成,且有阿片受体密集;吗啡或脑啡肽均可抑制蓝斑核放电,当动物对吗啡耐受或成瘾后,该核放电也出现耐受,一旦停用吗啡,则放电加速,同时出现戒断症状,提示戒断症状与蓝斑核去甲肾上腺素能神经元活动增强有关。据报道,能抑制蓝斑核放电的可乐定可缓解吗啡戒断症状。

  • [多选题](二)病历摘要:患者,男性,19岁,有癫痫病史3年,先后日服苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥、丙戊酸钠等药物治疗,癫痫发作次数逐渐减少。
  • 正确答案 :

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