正确答案: D
开始低浓度给氧逐渐增加浓度
题目:男性,65岁,慢性咳嗽已20多年,有肺气肿征,1周来咳嗽加重,黄痰不易咳出,气促加重。血气:pH7.31,Pa02,50mmHg,PaCO260mmHg。如何改善缺氧()
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学习资料的答案和解析:
[单选题]慢性支气管炎、肺气肿患者,血气分析结果为:pH7.38,PaCO281mmHg,给予吸氧后,PaO2维持多少较为合适()
65mmHg
解析:病人有Ⅱ型呼吸衰竭,氧疗是必要的。在有明显二氧化碳潴留的病例,动脉氧分压与氧饱和度的关系处在氧离曲线的陡直部分,氧分压稍有升高,血氧饱和度会明显增加。另外氧分压增加可削弱颈动脉体对呼吸中枢的反射刺激,从而减少通气量,加重二氧化碳潴留。所以当氧分压保持在60mmHg以上时,既能使氧饱和度相对稳定在90%,又不致因氧分压过高而抑制通气。
[单选题]β2-受体兴奋剂在应用两周后,常引起β2-受体下调,支气管舒张作用减弱。下列哪种药物可促进β2受体功能的恢复()
酮替芬
解析:酮替芬为抗组胺类药物,同时具有较强的气道抗炎作用。研究还证实酮替芬可以逆转长期应用β2-激动剂引起的β2-受体下调节,增加气道内β2-受体的密度,增强β2-受体激动剂的效应。
[单选题]苯巴比妥用于下列哪种疾病是危险的()
肺心病合并肺性脑病
[单选题]下列何种疾病应用喘康速气雾剂(特布他林气雾剂)吸入,可使呼吸困难很快改善()
支气管哮喘
[单选题]肺脓肿早期最易与下列哪种疾病混淆()
细菌性肺炎
[单选题]防治室性早搏或阵发性心动过速的首选药物是()
利多卡因
[单选题]损伤性窒息最常见的原因是()
胸部暴力挤伤
[单选题]女性,35岁,反复出现胸、腹腔积液,轻度乏力、消瘦,无发热,既往无特殊。PPD(+++),血沉35mm/h,按结核性多浆膜腔积液治疗无效,胸腹腔积液未控制。妇科检查及B超发现右侧卵巢见纤维瘤。
[单选题]男性,42岁,长期咳嗽,经常咳脓痰15年,发热、咳脓臭痰1周来诊。查体:左肺下背部呼吸音弱,可闻及湿啰音。