正确答案: C

胃大部切除术

题目：男性，55岁，胃溃疡史3年，今晨突发上腹剧痛，诊断为急性穿孔，理想的手术是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男，68岁，慢性肝炎史20年，5年前出现食管黏膜下静脉曲张，3个月前发现肝右叶拳头大肿物，甲胎蛋白阳性，患者最可能的诊断是（）

肝硬化伴肝细胞性肝癌

解析：原发性肝癌常常在肝硬化基础上。如肝硬化患者短期内出现明显肝大，持续性肝区疼痛，血性腹膜积液，肝占位性病变应怀疑并发原发性肝癌。

[单选题]化脓性阑尾炎行阑尾切除术，术后3天切口红肿，有脓性分泌物，10天后再次缝合而愈合，切口愈合类型应记为（）

Ⅲ／丙

解析：切口可分为三类：（1）清洁切口（Ⅰ类切口）：指缝合的无菌切口。（2）可能污染的切口（Ⅱ类切口）：指手术时可能带有污染的缝合切口。（3）污染切口（Ⅲ类切口）：指邻近感染区域或组织直接暴露于污染或感染物的切口。切口的愈合分为3级：甲级愈合用"甲"表示，指愈合良好的切口；乙级愈合用"乙"表示，指愈合处有炎性反应；丙级愈合用"丙"表示，指切口化脓，需作切开引流的切口。

[单选题]男性，38岁，饮酒后4小时出现上腹痛，14小时后出现呼吸困难，40次／分，高热，动脉血氧分压低于7.98kPa，下列治疗哪项是不合适的（）

阿托品

[单选题]男性，50岁，吞咽困难3个月，现尚能进半流质食物。查体：锁骨上未触及肿大淋巴结。