正确答案:
题目:肾上腺腺瘤的CT表现,下列说法错误的是()
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[单选题]良性溃疡X线征象中不正确的是()
胃大弯浅盘状溃疡
[单选题]下列不属于胃溃疡演变的是()
[单选题]CT扫描()
可以观察食管壁厚度
[单选题]患者,男,46岁,右季肋部不适、食欲下降2年,腹胀、下肢水肿1个月。近4天来腹痛、发热、腹胀加重。查体:脾肋下2.0cm,移动性浊音(+),Hb72g/L,ALB26g/L。腹水淡黄色,比重1.017,蛋白25g/L,细胞总数6.0×109/L,白细胞5.6×109/L,中性80%。最可能的诊断是()
肝硬化合并自发性腹膜炎
[单选题]男性,40岁,血吸虫性肝硬化伴严重脾肿大及血小板减少,有上消化道出血史,胃镜示食管静脉重度曲张。该病人的最佳治疗方法是()
脾切除加贲门周围血管离断术
解析:本例为血吸虫肝硬化、脾肿大脾亢(血小板减少)、门-腔静脉交通支扩张(食管静脉重度曲张),可诊断为门静脉高压症。既往曾有上消化道出血的病史,为预防食管静脉曲张再次破裂出血应选择手术治疗。手术术式应以贲门周围血管离断术为首选,该术式对病人打击较小,能达到即刻止血,又能维持入肝血流,对肝功能影响较小,手术死亡率及并发症发生率低,术后生存质量高,而且操作较简单,易于在基层医院推广。又因患者有脾功能亢进,故行脾切除加贲门周围血管离断术。
[单选题]女,46岁,间断发作性上腹部隐痛8年,多于餐后半小时开始,可持续2小时,食生冷食物可诱发及加重。近1年来发作频率增加,时间延长,经常发生呕吐,傍晚居多,呕吐量大,最多约达1500ml,呕吐物为宿食,有酸臭味,不含胆汁,呕吐后胃区感舒适。查体:消瘦,上腹正中略膨隆,可见胃蠕动波,上腹正中压痛(+),反跳痛(一),未及包块,可闻及振水音。该患者最可能的诊断为()。
消化性溃疡并幽门梗阻