• [单选题]血钙升高可引起()
  • 正确答案 :B
  • 心率加快

  • 解析:血钙升高引起心率加快和骨骼肌兴奋性抑制,高血钙常伴有血磷降低,二者浓度乘积为一常数。

  • [单选题]尿毒症中最罕见的电解质紊乱为()
  • 正确答案 :A
  • 高钙血症

  • 解析:尿毒症患者肾小球滤过率严重降低,导致镁、钾、磷排泄障碍,血中浓度升高。由于肾实质破坏,活性维生素D生成不足,钙经肠道吸收及肾小管重吸收减少,血磷升高也会妨碍肠钙吸收,故尿毒症时易发生低钙血症。

  • [单选题]维生素D缺乏可见()
  • 正确答案 :D
  • 血钙和血磷同时降低

  • 解析:维生素D具有升高血钙和血磷的作用,其分泌不足使血钙和血磷同时降低。

  • [单选题]硒的生物学作用是()
  • 正确答案 :A
  • 参与辅酶A和辅酶Q的合成

  • 解析:本题考查硒的生物学作用。

  • [单选题]以下因素中对血清游离钙浓度影响最大的是()
  • 正确答案 :B
  • pH值

  • 解析:血浆钙的一半与蛋白(主要是白蛋白)结合,这种结合受pH值的影响,pH每改变一个单位,血清游离钙浓度改变0.05mmol/L,是对血清游离钙浓度影响最大的因素。

  • [单选题]不是低钙血症常见原因的是()
  • 正确答案 :B
  • 甲状旁腺功能亢进

  • 解析:甲状旁腺亢进时PTH增多,促进骨组织释放钙,使血钙浓度升高。维生素D缺乏时钙吸收障碍,导致低钙血症;血浆钙约一半与蛋白(主要是白蛋白)结合,白蛋白浓度下降也会导致总钙浓度降低;慢性肾衰竭时1,25(OH)2-D缺乏,导致低钙血症;电解质代谢紊乱,如磷的浓度升高,可导致低钙。

  • [单选题]患儿男,10岁。不自主的舞蹈样动作或震颤,语音含糊不清,步态不稳,眼角膜边上形成黄绿色沉积环,可能与下列哪种元素有关()
  • 正确答案 :C
  • 解析:慢性铜中毒有呼吸道和眼角膜刺激,可在眼角膜形成沉积环,并可伴有语音含糊不清、震颤等症状。

  • [单选题]患儿,女,3岁。消瘦,"X"型腿,肋骨呈串珠状,"鸡胸",方颅。X线提示:骨质疏松,掌、腕骨愈合缓慢。
  • 正确答案 :

  • [单选题]促使肾小管对Na重吸收的激素()
  • 正确答案 :C
  • 醛固酮

  • 解析:降钙素由甲状腺旁细胞合成、分泌,其主要功能是降低血钙和血磷。甲状旁腺激素是维持血钙正常水平重要的调节因素,有升高血钙、降低血磷和酸化血液等作用。醛固酮作用于肾小管重吸收钠并排出钾和氢。

  • [单选题]活性维生素D增多症,血钙、血磷浓度变化为()
  • 正确答案 :C
  • 血钙↑,血磷↑


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