[单选题]皮肤黏膜色素沉着最常见于()。
正确答案 :C
慢性肾上腺皮质功能减退症
解析:色素沉着是由于表皮基底层的黑色素增多所致的部分或全身皮肤色泽加深。生理情况下,身体的外露部分,以及乳头、腋窝、生殖器官、关节、肛门周围等处的皮肤色素较深。如果这些部位的色素明显加深,或其他部位出现色素沉着,则提示为病理征象。最常见于慢性肾上腺皮质功能减退,其他如肝硬化、晚期肝癌、肢端肥大症、黑热病、疟疾,以及使用某些药物如砷剂等,亦可引起不同程度的皮肤色素沉着。故本题选C。
[单选题]下述有关正常淋巴结的描述哪项正确()。
正确答案 :D
质地柔软,表面光滑
解析:淋巴结分布于全身,一般体格检查仅能检查身体各部表浅的淋巴结。正常情况下,淋巴结较小,直径多在0.2~0.5cm之间,质地柔软,表面光滑,与毗邻组织无粘连,不易触及,亦无压痛。故本题选D。
[单选题]患者,男,60岁。脑出血后长期卧床,2天前出现发热,咳嗽,呼吸困难等症状,胸透见两肺下叶有散在的边缘不清小灶阴影。应首先考虑的是()。
正确答案 :E
小叶性肺炎
解析:小叶性肺炎又称支气管肺炎,X线表现为病灶常位于两肺下野的中内带,肺纹理增多、增粗和模糊,沿肺纹理分布的散存斑片状影,密度不均,边缘模糊,可融合成较大的片状影。大叶性肺炎常无阳性发现,或只表现为纹理增多,透明度略低。间质性肺炎可见肺纹理增粗、模糊,可交织成网,并伴有小点状影,肺门的密度增大,轮廓模糊,结构不清。故本题选E。
[单选题]下列哪项不属于溶血性黄疸()。
正确答案 :E
败血症
解析:【考点】溶血性黄疸。凡能引起溶血的疾病均能致溶血性黄疸,可见于:①先天性溶血性贫血,如珠蛋白生成障碍性贫血(地中海贫血)、遗传性球形细胞增多症(红细胞膜的异常);②后天获得性溶血性贫血,如误输异型血、自身免疫性溶血性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿等。而败血症是引起肝细胞性黄疸。
[单选题]双侧呼吸运动减弱见于()。
正确答案 :D
肺气肿
解析:【考点】呼吸运动减弱。双侧呼吸运动减弱可见于广泛肺部病变、呼吸肌无力、中枢神经系统病变或周围神经病变,因为肺气肿为双肺广泛病变,所以可使双侧呼吸运动减弱,而其余各项均为一侧或局限病变,故不会出现双侧呼吸运动减弱。
[单选题]主动脉瓣狭窄时,心脏听诊的最主要的特征是()。
正确答案 :B
主动脉瓣听诊区听到粗糙的收缩期杂音
解析:【考点】心脏听诊(主动脉瓣狭窄的体征)。主动脉瓣狭窄时的心脏听诊可在主动脉瓣听诊区(胸骨右缘第2肋间)听到3/6级以上粗糙的收缩期杂音伴震颤,向颈部传导,在主动脉瓣听诊区第二心音不但不会增强,反而减弱(因为主动脉内压力减低)。此时心率可快,也可正常,不是听诊的特征。
[单选题]嗜酸性粒细胞减少见于的疾病是()。
正确答案 :C
伤寒
解析:【考点】嗜酸性粒细胞减少的临床意义。嗜酸性粒细胞减少主要见于长期应用肾上腺皮质激素和某些传染病(伤寒)的极期,因此答案是C,而其余四种疾病均是引起嗜酸性粒细胞增多的常见疾病。
[单选题]正常QRS波群时限为()。
正确答案 :B
≤0.11s
解析:【考点】正常QRS波群的时限。这是道记忆题,正常QRS波群的时限为≤0.11s。
[单选题]正常成人ST段下移幅度,在任何导联均应()。
正确答案 :A
<0.05mV
解析:【考点】心电图中ST段下移的正常范围。这是道记忆题,正常成人ST段下移幅度在任何导联均应<0.05mV。
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