[单选题]以下哪种成分不分泌泪液()。
正确答案 :B
上皮细胞
解析:泪液中的黏液层由结膜的杯状细胞分泌而成,水样层由泪腺分泌而成,油脂层由睑板腺、Wolfring腺和Krause腺等分泌而成,在上述选项中只有上皮细胞不分泌泪液,答案选B。
[单选题]患者,女性,65岁,诉双眼干涩、眼红3年,伴进食吞咽困难及关节痛等全身症状,首先需考虑的诊断是()。
正确答案 :D
综合征
解析:综合征是ATD的代表类型,可以表现为原发性疾病,如自身免疫淋巴细胞浸润泪腺和唾液腺,病毒感染(EB病毒、HIV病毒)可能也有相关性。其典型的临床表现为眼干、口干和关节痛三联症,因此从题干提供的信息,不难判断该患者为综合征,答案应选D。
[单选题]患者,男性,55岁,诉双眼眼干伴异物感3年,使用人工泪液滴眼后症状可缓解,临床拟诊断为干眼,为进一步按泪液缺乏成分进行临床分类,对该患者可进行的检查项目是()。
正确答案 :C
Schirmertest、脂质干涉成像、泪液蕨类结晶
解析:干眼症根据泪液缺乏成分分为以下四种类型:水样液缺乏性干眼症、黏蛋白缺乏性干眼症、脂质缺乏性干眼症以及泪液动力学(分布)异常性干眼症。在目前的检查方法中,脂质干涉成像是分析脂质层的技术,Schirmertest评价的是水样泪液的分泌量,泪液蕨类结晶则是体现黏蛋白含量的敏感指标,因此答案选C。
[单选题]黏蛋白缺乏性干眼症最敏感的实验室检查是()。
正确答案 :C
泪液蕨类结晶
解析:该题是基础理论记忆题。根据泪液缺乏成分将干眼症分为以下四种类型:水样液缺乏性干眼症、黏蛋白缺乏性干眼症、脂质缺乏性于眼症以及泪液动力学(分布)异常性干眼症。在目前的检查方法中,脂质干涉成像是分析脂质层的技术,Schirmertest评价的是水样泪液的分泌量,泪液蕨类结晶则是体现黏蛋白含量的敏感指标,因此答案选C,A,B。
[单选题]可引起泪液动力学异常的是()。
正确答案 :D
眼睑缺损
解析:该题是基础理论记忆题。水样液缺乏性干眼症主要由泪腺功能低下造成,脂质缺乏性干眼症是由于睑板腺功能障碍引起,沙眼及眼类天疱疮可引起黏蛋白缺乏性干眼症,眼睑缺损导致的瞬目不完全可引起泪液分布不均匀造成干眼症,因此答案选E,C,D,A、B。
[多选题]可引起黏蛋白缺乏性干眼症的是()。
正确答案 :AB
沙眼
眼类天疱疮
解析:该题是基础理论记忆题。水样液缺乏性干眼症主要由泪腺功能低下造成,脂质缺乏性干眼症是由于睑板腺功能障碍引起,沙眼及眼类天疱疮可引起黏蛋白缺乏性干眼症,眼睑缺损导致的瞬目不完全可引起泪液分布不均匀造成干眼症,因此答案选E,C,D,A、B。
[单选题]患者,男性,20岁,右眼硫酸烧伤后1年视力下降来院就诊。检查:右眼视力0.05,右眼结膜充血,角膜上皮表型结膜化,基质大量新生血管,角膜透明度下降,隐约可见瞳孔,晶状体混浊,后部结构窥不清。辅助检查SchirmerⅠ试验:1mm/5分钟,B超未见视网膜脱离。
正确答案 :
[单选题]泪膜由内向外的构成分别是()。
正确答案 :E
黏蛋白层、水液层、脂质层
[单选题]泪膜的水液层()。
正确答案 :C
为泪液的主要成分
[单选题]睑板腺功能障碍()。
正确答案 :A
蒸发过强型干眼症
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