正确答案:
题目:一患者遭车祸3小时,查体:一般情况尚可,右小腿有一长约16cm的伤口,胫骨断端外露,出血不多,并伴有广泛的软组织挫伤。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]男,42岁,劳累后右髋骨轻微酸痛1年余,加重半个月,X线片发现右股骨颈及粗隆间膨胀性改变,中央透亮,边缘有硬化带,无骨折,考虑为骨囊肿,采取以下哪项措施()
病灶刮除并植骨
解析:股骨颈及粗隆处骨囊肿系良性类骨肿瘤,可是易造成病理性骨折,因而选择病灶刮除并植骨。
[单选题]男,60岁,因颈前肿块2年,声音嘶哑4个月于2个月前行甲状腺全切除术,病理切片报告为甲状腺瘤,术后下床时不慎滑倒,臀部着地,出现腰痛。近2周腰痛加剧,不能下床活动。腰椎正侧位X线片示:腰L3椎体压缩变扁,密度不均,右侧椎弓根影消失,椎间隙正常,其诊断可能是()
转移性骨肿瘤
解析:该患者年龄大,甲状腺瘤术后2个月,X线片腰3椎体压缩变扁,密度不均,右侧椎弓根影消失、椎间隙正常,骨肿瘤可能性大,所以选择E。结核椎间隙应变窄。
[单选题]一名前臂骨折患者,经手法复位,小夹板固定5小时,感觉剧痛,手指麻木、肿胀、活动不灵,其主要原因是()
动脉受压和静脉受压
解析:感觉剧痛,手指麻木、肿胀、活动不灵等是手指缺血的临床表现,所以答案选C。
[单选题]最容易导致上肢缺血性肌挛缩的骨折是()
尺骨鹰嘴骨折
解析:尺骨鹰嘴骨折合并肘关节脱位,过度肿胀减少了前臂血循环,导致上肢缺血性肌挛缩。
[单选题]女性,18岁,咳嗽4个月,伴低热,1个月前左膝部外伤,体格检查:跛行,左股四头肌萎缩,左膝肿胀,浮髌试验(+)。患者应首先进行哪项检查()
胸部平片及左膝正侧位片
解析:为明确诊断应该根据患者症状进行最有针对性的检查,首选胸部X线片及左膝’X线正侧位片。
[单选题]男性,32岁,无意中发现左腘窝部无痛性肿块1周,无其他不适。
[多选题]女性,41岁,腰部撞伤后腰痛1个月来院就诊。诉疼痛与体位有关,平卧位时疼痛缓解,坐起或站立时疼痛加重