正确答案: D

1.4%碳酸氢钠20ml/kg

题目：婴儿腹泻，重度脱水，重度酸中毒，静脉补液宜先给（）。

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[单选题]1岁男婴，腹泻5天，每日大便10次左右，水样便，伴有呕吐、尿少、轻咳。体检：T9℃，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢稍凉。血白细胞7.5×109／L，血Na+126mmol／L，K+3.9mmol／L，BE-15mmol／L。最可能的诊断是（）

腹泻病，轻度失水，代谢性酸中毒

解析：患儿腹泻4天，大便每日10次左右，水多，伴有呕吐、尿少。体检前囟、眼眶凹陷，皮肤弹性差，四肢稍凉。实验室检查血Na128mmol／L，BE-15mmol／L。符合重型腹泻病、中度低渗性失水、代谢性酸中毒。患儿发病于秋季，大便蛋花汤样，水分多，且有咳嗽等上呼吸道症状，故最可能的病原体应是轮状病毒。当脱水、代酸纠正后血游离钙可降低，如此时出现抽搐，应考虑低钙血症可能，此时应查血钙。

[单选题]口服补液盐中加入葡萄糖的主要作用是（）

解析：是基于小肠的Na-葡萄糖耦联转运吸收机制，即小肠上皮细胞刷状缘的膜上存在着Na-葡萄糖共同载体，此载体上有Na-葡萄糖两个结合位点.当Na-葡萄糖同时与结合位点相结合时即能转运并显著增加钠和水的吸收。

[单选题]男性，50岁。1个月上腹胀满不适，餐后稍轻，明显反酸，恶心，呕吐。查体：腹部见蠕动波，触之有振水音。可能为（）

[单选题]小儿腹泻时口服补液盐（ORS液）的电解质渗透压是含钠液的（）

[单选题]多发生在秋、冬季的是（）

[单选题]性坏死性肠炎的病变主要部位（）。