正确答案: ADE

BUN>35.7mmol／L（101）mg／d1） 血肌酐>884μmol／L（10mg／d1） 二氧化碳结合力<13.5mmol／L

题目：下列哪些是慢性肾功能衰竭的透析指征（）

解析：血BUN≥35．7mmol／L(100mg／d1)和血肌酐≥884μmol／L(10mPd1)时都应透析；而血钾一般在>6．5mmol／L时进行透析，二氧化碳结合力若>13．5mmol／L时则口服碳酸氢钠即可

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男性，16岁，上呼吸道感染后1周，出现腹痛和便血，经治疗后好转。然在病程第3周出现尿蛋白（+++），红细胞满视野，肾功能正常，血清补体正常。体检：未发现皮损。最可能的诊断应为：（）

紫癜性肾炎

解析：本题主要是急性肾炎与其他原发性肾小球肾炎和全身系统性疾病肾脏受累相鉴别。本例之潜伏期短，无低补体血症等特点与急性链球菌感染后肾炎不相符。IgA肾病并无便血特点，亦可除外。急进性肾炎当肾功能正常时罕有消化道出血者。系膜毛细血管性肾炎常有低补体血症而无消化道出血。过敏性紫癜可因β-溶血性链球菌感染后1～3周内发病，以腹型(Henoch型)为表现者并不少见，在皮肤无紫癜时诊断较为困难。在儿童和青少年中，以紫癜起病而合并肾炎(肾型)者不少见。在皮肤损害出现前有腹型表现又有肾脏表现者虽较为少见，但同时有这两个系统的损害，应该考虑存在紫癜性肾炎的可能性。其他同时有这两个系统损害的，如坏死性血管炎，则因备选答案中不具备可不予考虑。

[单选题]Goodpasture综合征最常见的肾脏病理改变为（）

新月体性肾炎

解析：肾病理多数呈新月体肾炎的病理改变，临床肾病表现轻者，病理也可为局灶性肾炎等其他较轻类型，甚至基本正常。

[单选题]男性，25岁，2个月前曾有上呼吸道感染，10余天后出现水肿及血尿，血压158／90mmHg，尿蛋白（++），红细胞满视野，肾功能正常，按"急性肾炎"施治，病情未见改善，复查血红蛋白140g／L，Cr380μmol／L，B超示双肾稍增大。目前最佳的处理是（）

肾活检

解析：本例已经出现肾功能恶化，但双。肾稍增大，提示急性肾衰竭，积极的处理手段是通过肾活检明确病理类型，选择适当的治疗方案并有助于判断预后。

[单选题]尿毒症患者发生纤维性骨炎的原因是（）

[单选题]肾细胞癌最常见的组织学类型为（）

[单选题]链球菌感染后急性肾炎与IgA肾病最根本的不同是（）

[多选题]发展为慢性硬化性肾小球肾炎最常见的是（）

A.新月体肾小球肾炎B.膜性肾小球肾炎C.急性弥慢性毛细血管内增生性肾小球肾炎D.膜性增生性肾小球肾炎

[多选题]慢性肾衰若无高血压，应考虑的因素是（）

过度使用降压药

体液缺失

失盐性肾病