正确答案: E

器官血液灌注状态

题目：休克时，监测尿量的主要目的是了解（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]关于急性呼吸窘迫综合征(ARDS)时的代谢特点以下错误的是

ARDS患者严重的氧化应激消耗了大量的瘦体组织，应加大糖类的供给以增加热量。

[单选题]临床上最常见的引起中毒的杀虫剂为（）。

有机磷类

[单选题]对溺水所致呼吸心跳骤停者，其紧急处理措施是（）。

人工呼吸和胸外心脏按压

[多选题]心脏按压有效标志是（）。

大动脉处可扪及搏动

紫绀消失皮肤转为红润

可测得血压

散大的瞳孔开始缩

[单选题]患者女性，76岁，活动时胸闷、胸痛3年余，加重1小时入院。查体：BP110∕70mmHg，P70次∕分，R18次∕分，SPO295%，双肺未闻及干湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。TnI升高，心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联Q波形成，ST段抬高。住院期间患者心率出现变化，为46次∕分，P波多于QRS波，P波与QRS波无关，QRS波0.16秒。

[单选题]男性，58岁，本次因冠心病、不稳定型心绞痛住院，有高血压史，吸烟。住院期间出现意识模糊，血压为80/60mmHg，当即做心电图检查，下图为当时的心电图。即刻的药物选择是（）

阿托品

解析：在等安装临时起搏器过程，可以给予阿托品静脉推注或异丙肾上腺素静脉滴注，或可改善房室传导。肾上腺素除了加快心率，还可收缩血管，所以不是最佳；其他选项药物可加重房室传导阻滞。

[单选题]男性，42岁，患急性重症胰腺炎并发休克36小时，经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106/分钟，血压105/60mmHg（14/8kPa），中心静脉压10cmH2O（9.8kPa）。呼吸频率22/分钟，动脉血氧分压66mmHg（11.5kPa），尿量10ml/小时，尿比重1.002。下列哪项指标提示患者需行急诊肾替代治疗（）

少尿并出现肺水肿

解析：患者少尿及肺水肿，按急性肾损伤治疗原则应尽早予以血液净化治疗。故选择D。