正确答案:
题目:女性,59岁,慢性咳喘20年。近5年来动则气急,并常有尿少、下肢水肿。3天前"感冒",自服"感冒通"后热退,但气急、咳嗽加重,昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡,今晨家人见其呼之不应,送来急诊。体检见神志恍惚,呼吸浅速,频率28次/分,发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.29,PaCO210.5kPa(80mmHg),PaO6.1kPa(46miniJg)
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学习资料的答案和解析:
[单选题]肺结核空洞和肺脓肿空洞的最主要鉴别诊断方法是()
支气管分泌物细菌学检查
[单选题]男性,52岁,吸烟20年,每日20支。近2个月来咳嗽,痰中带血丝,盗汗,X线胸片示:左上肺大片状阴影,密度不均,其内可见一薄壁空洞,痰结核菌涂片阳性。最可能的诊断是()
浸润型肺结核空洞形成
[单选题]女,56岁,10天来咳嗽、发烧38℃,自服感冒药不见好转,黄痰逐渐增多,30~50ml/d,偶尔有脓血痰。白细胞19×10/L。胸片见右肺有大片模糊阴影,其中有一带液平面的薄壁空洞,门诊首先考虑()
肺脓肿
解析:患者有发热、咳嗽,咳脓痰,血常规检查白细胞总数高,胸片示大片模糊阴影,其中有一带液平面的薄壁空洞,考虑为急性肺脓肿,空洞型肺结核病一般有先期低热史,X线胸片在空洞周围有纤维、硬结病变,或播散病灶的存在,可资鉴别,排除A;中央型肺癌X线显示病灶为厚壁偏心空洞,排除B,考虑患者为肺脓肿。
[单选题]引起呼吸衰竭的病因是:()
以上均不是
[单选题]慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时,最主要的临床表现是()
咳脓性痰且痰量增加
解析:慢支的主要临床表现是(咳)嗽、咳(痰)伴(喘)息,咳白色泡沫痰或黏液痰,急(急)性发作伴有细菌感染时咳黄色脓性痰,且咳嗽加重,痰量增加。
[单选题]慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最重要因素是:()
缺氧
[单选题]对支气管扩张咳脓痰者,以下哪种止咳祛痰药最不适宜()
可待因
[多选题]下列哪些药物具有舒张支气管作用()
茶碱
β2受体激动剂
[单选题]男性,72岁,反复哮喘40年,加重伴双下肢水肿5年哮喘加重1周,黄痰多1天。白天嗜睡,夜间失眠