正确答案:

题目:患者,男,54岁,述胸骨后撕裂样疼痛,体检左上肢脉搏减弱。伴咳嗽,胸闷,呼吸困难。轻度头晕。发病前提重物史。胸部后前位X线片如下图:

解析:胸主动脉瘤基本征象为:①纵隔阴影增宽或形成局限性肿块影,和(或)主动脉结明显增宽。一般升主动脉瘤位于纵隔的右前方,弓降和降部者多位于左后方。②主动脉外形不规则,局部可隆起。③主动脉内外膜钙化影距离增宽,大于10mm。④透视发现主动脉有强烈的冲击样局限性搏动等。主动脉夹层的病因较多,与结缔组织病的中膜囊性坏死、高血压、主动脉粥样硬化、妊娠、先天性或遗传性心血管病以及机械力等有关。临床上典型表现为胸骨后撕裂样疼痛,若累及主动脉大分支可有上肢脉搏减弱。突然用力可为诱因。本病X线应与纵隔型肺癌鉴别。CT平扫可见内膜钙化斑距主动脉壁外缘有一定距离,大于5mm有诊断意义。X线血管造影为确诊本病的金标准,主要表现为主动脉真假双腔的形成及内膜片线状透亮影;真腔显影及假腔不显影致"主动脉壁"(假腔+动脉壁)增厚,超过5~7mm;显示内膜破口和再破口;主动脉主要分支的狭窄、闭塞等。

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  • 解析:本题所考察的是地理知识在生活中具体应用,A选项锋面雨的形成,一般会形成风雨交加的天气状况;B选项春雨如油体现春雨的珍贵,因为春雨在农作物生长的重要阶段起着至关重要的作用;C选项蜀犬吠日,说的是四川的狗没有怎么见过太阳,见到太阳会不断的大声嚎叫,这主要是因为,四川盆地地势低洼,多雨多雾,并不是因为气温较高;D选项吴牛喘月,吴指的就是江淮一带,夏天时候这一带出现伏旱天气,炎热干燥的天气会让牛也气喘吁吁。

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