[单选题]慢性阻塞性肺气肿最主要的并发症是()
正确答案 :A
肺源性心脏病
解析:由于肺气肿病变易引起肺血管床减少及缺氧致肺动脉痉挛、血管重塑,导致肺动脉高压、右心室肥厚扩大,最终发生右心功能不全
[单选题]不属于阻塞性肺气肿的体征是()
正确答案 :B
触觉语颤增强
解析:当有阻塞性肺气肿时,可见胸廓呈桶状,肋间隙增宽,呼吸动度减弱,语音共振减弱,双肺叩诊呈过清音,肺下界下移,并移动度变小。心浊音界缩小或消失,肝浊音界下移。肺泡呼吸音普遍性减弱,呼气相延长:双肺底仍可听到湿啰音。
[单选题]男性,63岁,吸烟。反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年,气促10年,近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰,气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱,可闻及散在干、湿啰音,心界缩小,心率110/分。该患者最可能的诊断是()
正确答案 :A
慢性支气管炎急性发作
解析:根据患者持续咳嗽咳痰连续两年以上并除外其他慢性气道疾病可诊断为慢支。慢支患者咳痰一般为白色泡沫痰或黏液痰,急性发作伴有细菌感染时咳黄色脓性痰,可有肺部散在干、湿啰音。支气管哮喘其临床特征为反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难,一般无慢性咳嗽咳痰史,发作时两肺满布哮鸣音。排除B。支气管扩张症其临床特征为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血,病变部位常有固定的湿啰音,可有杵状指,排除C,肺结核常有发热、盗汗、乏力、消瘦等结核中毒症状,排除D。肺癌常有刺激性咳嗽或慢性咳嗽性质发生改变,反复发生或持续痰中带血以及胸痛等临床症状,排除E。所以本例患者诊断为慢支急性发作。
[单选题]急性上呼吸道感染会并发或继发什么疾病,以下不正确的是()
正确答案 :C
肺结核
[单选题]男性,31岁,1周前咽痛,发热,近2天感右耳疼痛,耳鸣。最可能的诊断是()
正确答案 :E
急性咽炎并发中耳炎
[单选题]慢性支气管炎诊断标准中,对病程的规定是:()
正确答案 :E
每年连续患病3个月,持续2年或2年以上
[单选题]慢性支气管炎的缓解期,时间应是()
正确答案 :D
2个月以上
[单选题]女性,45岁,3天前劳累后出现咽干,鼻塞,继而咽痛,咳黄脓痰。查体:鼻腔、咽黏膜充血,扁桃体Ⅱ度肿大
正确答案 :
[单选题]女性,30岁,咳嗽,咳黄脓痰3天。查体:双肺呼吸音粗,胸片示双肺纹理粗乱,诊断急性气管-支气管炎
正确答案 :
[单选题]男性,25岁,咳嗽,咳黄脓痰伴胸闷3天。查体:双肺散在干啰音
正确答案 :
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