正确答案: E
腹壁柔韧感可以确诊
题目:关于结核性腹膜炎的诊断错误的是()
解析:腹壁柔韧感是腹膜遭受轻度刺激或有慢性炎症的一种表现,是结核性腹膜炎的常见体征。也可见于其他腹部慢性炎症性疾病中。结核性腹膜炎腹水培养结核杆菌阳性率不高,腹水动物接种阳性率可达50%以上,但耗时较长。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]肝硬化门脉高压最具特征性的体征是()
食管静脉曲张
[单选题]下列人群中那个急性胰腺炎的发病率高()
青壮年女性
[单选题]下列哪项可用于肝细胞癌病人普查、诊断、判断疗效和预测复发()
甲胎蛋白
解析:AFP对原发性肝癌诊断有相对专一性。
[单选题]患儿,男。1岁。腹痛、哭闹、呕吐,伴果酱样血便3天,发热1天。查体:面色苍白,出汗。腹肌紧张,有压痛和反跳痛,脐右上方扪及腊肠形肿块,右下腹空虚。最佳的处理是()
急诊手术
解析:肠套叠是小儿肠梗阻的常见病因。最多见的为回肠末端套入结肠。肠套叠的三大典型症状是腹痛、血便和腹部肿块,表现为突然发作剧烈的阵发性腹痛,病儿阵发哭闹不安、面色苍白、出汗,伴有呕吐和果酱样血便。腹部检查常可在腹部扪及腊肠形、表面光滑、稍可活动、具有一定压痛的肿块,常位于脐右上方,而右下腹打1诊有空虚感。腹胀等其他一般肠梗阻症状,随着病程的进展而逐步出现。早期可用空气(或氧气、钡剂)灌肠复位,疗效可达90%以上,一般空气压力先用60mmHg,经肛管灌入结肠内,在X线透视再次明确诊断后,继续注气加压至80mmHg左右,直至套叠复位。如果套叠不能复位,或病期已超过48小时,或怀疑有肠坏死,或空气灌肠复位后出现腹膜刺激征及全身情况恶化,都应行手术治疗。
[单选题]下列情况禁用诊断性腹腔穿刺术的是()
严重腹胀者
解析:对于有严重腹内胀气,中、晚期妊娠,既往有腹部手术或炎症史及躁动不能合作者,不宜做腹腔穿刺。
[单选题]男性,40岁,直肠癌,B超见肝左叶孤立转移结节,余无异常,适宜的治疗是()
根治术+肝左叶切除
[单选题]女性,24岁,经常低热、乏力,腹痛由左侧腹部或脐周开始,阵发性感到腹内窜动,有时可见到腹部有起伏的肿物时隐时现,同时可听到高调肠鸣音,嗳气或排气后腹痛可稍有缓解,最可能的诊断是()
肠结核
[单选题]男性,60岁,咳嗽、乏力、无痰2个月,曾予青霉素80万单位肌注,2次/日,共用5天,口服止咳、祛痰药无效,查体:左外侧胸第4、5肋间语颤减低,叩诊呈浊音,杵状指(+),WBC8.7×109/L,N69%。
[单选题]男,42岁。脑外伤开颅术后1周,呕吐咖啡样物1天,约700ml,解柏油样便约600g,无明显腹痛。查体:心率120次/分,血压80/60mmHg。腹平软,无压痛。血红蛋白9.0g/dl,血细胞比容35%,白细胞1.1×109/L。