正确答案: B
肝硬化合并上消化道出血
题目:患者,男,50岁。乙肝病史6年,呕血1天。检查:腹壁静脉曲张,肝肋下未触及,脾肋下3cm,腹水征(+)。HBsAg(+),白蛋白降低,A/G
解析:肝炎病史,呕血,腹壁静脉曲张,脾肋下3cm,腹水征(+),HBsAg(+),白蛋白降低,A/G
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[单选题]男,38岁,上腹疼痛6年。餐前痛、伴反酸,近日疼痛加重。且呈持续性向腰背部放射,有时低热。胃肠钡餐示十二指肠球部变形。血白细胞11×109/L,中性粒细胞0.78。诊断首先考虑为()
十二指肠穿透性溃疡
解析:据症状及钡餐可诊断十二指肠球部溃疡,疼痛加重。且呈持续性向腰背部放射,有时低热,考虑慢性穿孔。
[单选题]肝脓肿的特点正确的是()
阿米巴肝脓肿服液为褐色,无臭味
解析:肝脓肿可由溶组织阿米巴原虫或细菌感染所引起。阿米巴肝脏肿的发病与阿米巴结肠炎有密切关系,且脓肿大多数为单发。细菌性肝脓肿常先有胆道、阑尾等化脓性疾病史,发病急骤而重,常伴明显脓毒症状,白细胞计数尤其中性粒细胞显著增高,超声显示不少为多发性脓肿,故A错;阿米巴肝脓肿以长期发热、右上腹或右下胸痛、全身消耗及肝脓肿大压痛、血白细胞增多等为主要临床表现,故B错;阿米巴肝脓肿大多数为单发,故C错;阿米巴肝脓肿脓液为褐色,无臭味,故本题选D;少数患者可查获溶组织阿米巴原虫,故E错。
[单选题]女性,50岁,上腹痛3个月余,2个月前钡透为胃窦后壁溃疡,经抗溃疡药物治疗8周后疼痛曾一过性缓解,进一步处理应首选()
胃镜检查
[单选题]男性,60岁,近日出现上腹不适、疼痛,进食后加重,消瘦、贫血,应高度警惕的是()
胃癌
[单选题]关于结核性腹膜炎的叙述错误的是()
肿块易于推动,境界较清
解析:结核性腹膜炎腹部肿块多由增厚卷缩的网膜、肿大的肠系膜淋巴结、粘连成团的肠曲或腹内局限性积液、干酪样脓肿而形成,肿块多位于脐周,大小不一、边缘不整、表面不平、不易推动。其余均是结核性腹膜炎临床特点。
[单选题]女,42岁,参加宴会后突发中上腹持续性疼痛伴恶心、呕吐8小时来诊,既往无胃病史。查体:T38℃,巩膜无黄染,上腹偏左有压痛及轻度肌紧张,肝浊音界正常,Murphy征阴性,肠鸣音正常。