正确答案: C

肾小球玻璃样变

题目：下列哪种情况与局灶性节段性肾小球肾炎无关（ ）。

解析：局灶性节段性肾小球肾炎常继发于全身疾病，如系统性红斑狼疮、感染性心内膜炎，病理变化严重时可见毛细血管袢节段性坏死而破裂出血，故有血尿，有的患者有复发倾向，只有肾小球玻璃样变与此病无关。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者，男，48岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后7天，进食少量流质饮食后出现呕吐，呕吐物为食物和胆汁，应考虑（ ）。

空肠输入段梗阻

解析：吻合口梗阻患者呕吐物为食物，不含胆汁；吻合口出血患者呕吐物为血液；十二指肠残端破裂、倾倒综合征患者通常呕吐胃内容物；空肠输入段梗阻进食后出现呕吐，呕吐物为食物和胆汁。

[多选题]下列关于大量不保留灌肠说法正确的是（ ）。

妊娠、急腹症者禁忌灌肠

伤寒患者灌肠时溶液不超过500ml

用于降温

解析：小量不保留灌肠适用于腹部或盆腔手术后的患者、年老体弱患者、小儿及孕妇等。小量不保留灌肠的目的为软化粪便、解除便秘、排除肠道内的气体，减轻腹胀等。而年老体弱患者常常无法耐受大量灌肠液灌入时对身体的刺激，选择小量不保留灌肠。

[单选题]病例：患者，女，14岁，体重36kg，拟在局麻下行扁桃体摘除术。用2%利多卡因18ml做局部浸润，15分钟后，患者出现颜面苍白、意识恍惚、脉搏细弱。立即告其平卧，肌注肾上腺素1mg、地塞米松5mg，患者突然全身抽搐、末梢发绀、呼吸停止、心音听不清，经急救、复苏等处理2分钟后心搏、自主呼吸恢复，1小时后神志恢复正常。

据患者的临床表现，可以诊断为（ ）。

局部麻醉药毒性反应

解析：局部麻醉药中毒时，患儿出现头晕，呕吐，谵妄，惊厥，昏迷，休克等，甚至死亡，利多卡因中毒可引起高铁血红蛋白血症。

[多选题] 病例：患者，男，21岁，晚餐后半小时练习倒立时突发腹痛，呕吐宿食3次，含血性液体。查体：体温38.8℃，脉搏112次／分，血压93／57mmHg；腹稍胀，右上腹部触及一压痛性肿块，中度反跳痛，肠鸣音消失。X线检查示多个气液平面。诊断为急性肠梗阻。

该患者的处理原则不妥的是（ ）。

行胃镜检查

输液，病情好转后手术治疗

用吗啡镇痛并观察

解析：肠扭转的治疗原则是立即行肠复位手术，如肠管已坏死，则行肠切除吻合术。