• [单选题]常发生晕厥的瓣膜病变是()
  • 正确答案 :B
  • 主动脉瓣狭窄

  • 解析:主动脉瓣狭窄劳力性晕厥,轻者为黑矇,可为首发症状。多在体力活动中或其后立即发作。机制可能为:运动时外周血管阻力下降而心排血量不能相应增加;运动停止后回心血量减少,左心室充盈量及心排血量下降;运动使心肌缺血加重,导致心肌收缩力突然减弱,引起心排血量下降;运动时可出现各种心律失常,导致心排血量的突然减少。以上心排血量的突然降低,造成脑供血明显不足,即可发生晕厥。

  • [单选题]女性,32岁,反复腰痛、尿频、尿痛3天。尿常规:WBC30~40/HP,RBC20~30/HP。中段尿培养有细菌生长。肾脏B超:双侧肾可见与肾锥体分布一致的强回声团,呈放射状排列,见多个小结石。1年前IVP示:双侧肾脏见多数囊肿和扩张的小管,肾锥体被造影剂充盈,出现不规则阴影,呈花束状。考虑诊断是()
  • 正确答案 :B
  • 髓质海绵肾、肾结石、尿路感染

  • 解析:髓质海绵肾的肾髓质集合管呈囊状扩张,X线腹部平片可见成簇的多发结石,肾小管浓缩和酸化功能受损。

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