正确答案: D

COPD,慢性肺心病失代偿期

题目:男性,54岁,咳嗽,咳痰反复发作20余年,喘息10余年,活动后气短3年,间断下肢水肿半年。加重伴心慌气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体:口唇紫绀,桶状胸,两肺呼吸音低,散在干性啰音,两下肺可闻及湿性啰音,肝肋下2cm,双下肢可凹性水肿,诊断应为()

解析:以咳痰、喘为主要表现,长期吸烟,因此COPD基本明确。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]肺炎链球菌肺炎的治疗,下列不正确的是()
  • X线胸片浸润影吸收前需不间断使用抗生素


  • [单选题]下述哪项不是肺炎链球菌肺炎的并发症()
  • 风湿性心肌炎


  • [单选题]关于纤维支气管镜检查的适应证,下列哪项是不正确的()
  • 明确胸膜间皮瘤的诊断


  • [单选题]下述哪项不符合A型肺气肿表现()
  • 多见于年轻人


  • [多选题]NSIP具有以下特征()
  • HRCT双肺分布的毛玻璃样阴影,可见小叶间隔及小叶内间隔增厚

    BALF中淋巴细胞增高为主

    胸片双肺分布的毛玻璃样阴影或斑片状阴影,可有纤维索条状影或网结状影

    肺泡壁不同程度的炎症和纤维化,间质可见淋巴细胞和浆细胞浸润

    预后好,激素治疗效果好


  • [多选题]一62岁男性,吸烟40年,每天20支。近期咯血,X线胸片见肺门一肿块。下列哪些血清值与该原发性疾病过程相关()
  • 钠132mmol/L,钾2.8mmol/L,氯95mmol/L,碳酸氢盐34mmol/L

    钠118mmol/L,钾3.9mmol/L,氯88mmol/L,碳酸氢盐24mmol/L

    钙12.8mmol/L,磷21mg/L


  • [多选题]机械通气的主要并发症有()
  • 通气不足,加重原有的呼吸性酸中毒和低氧血症

    通气过度,造成呼吸性碱中毒

    血压下降、心排出量下降

    气道压力过高,造成气压伤

    呼吸机相关性肺炎(VAP)

  • 解析:以上所述是机械通气的主要并发症,占其并发症的80%,有插管过深、插管脱出等。

  • [单选题]患者,男性,60岁,吸烟40年,咳嗽咳痰3年,近半年出现喘息,时好时坏。双肺散在干湿性啰音。

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