正确答案: B

剖宫产

题目：孕35周，子痫，抽搐控制6小时。此时应采取的措施是（）

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[单选题]女，27岁。妊娠38周，伴头痛、头晕、视物不清：天。体格检查BP180/110mmHg，尿蛋白（+），水肿（+），胎心140次／分。肛诊子宫颈管未消失。NST为无反应型。最恰当的处理是（）

治疗同时立即剖宫产

解析：轻度子痫前期的表现是除高血压及蛋白尿外，出现头痛、眼花、恶心、胃区疼痛及呕吐等症状，预示即将发生抽搐。而剖宫产适用于：①有产科指征；②宫颈条件不成熟，短期不能经阴道分娩；③引产失败；④胎盘功能明显减退，已有胎儿窘迫症。本题中NST为无反应型，可疑有胎儿窘迫，且子宫颈管未消失，短期不能经阴道分娩，治疗同时立即剖宫产。

[单选题]羊水过少是指妊娠晚期羊水量少于（）

300ml

解析：妊娠晚期羊水量少于300ml，称为羊水过少。

[单选题]女，30岁。继发不孕伴痛经3年。妇科检查：宫颈光滑，子宫后位，正常大小，粘连固定，经阴道后穹隆扪及触痛结节。应诊断为（）

子宫内膜异位症

解析：该病例为子宫内膜异位症典型的临床特点：继发不孕、痛经、子宫后位粘连固定、触痛结节，育龄女性继发性痛经进行性加重、不孕或慢性盆腔痛盆腔检查扪及与子宫相连的囊性包块或盆腔内有触痛性结节即可初步诊断为子宫内膜异位症。

[单选题]属于卵巢性索间质细胞肿瘤的是（）

颗粒细胞瘤

解析：卵巢性索间质肿瘤包括颗粒细胞瘤，卵泡膜细胞瘤，睾丸母细胞瘤，两性母细胞瘤。其余均为生殖细胞肿瘤。

[单选题]初产妇活跃期停滞是指进入活跃期后，宫颈口不再扩张超过（）

2小时

解析：宫缩乏力导致产程曲线异常有潜伏期延长、活跃期延长、活跃期停滞、第二产程延长、第二产程停滞、胎头下降延缓、胎头下降停滞、滞产。从宫口扩张3cm开始至宫口开全称为活跃期。活跃期停滞是指进入活跃期后，宫口不再扩张达2小时以上。

[单选题]初孕妇，25岁。妊娠39周，阴道流液14小时。查体：T36.9℃，P92次／分，BP110/70mmHg。腹部无压痛，阴道间断流液，无异味。血白细胞7.9×10/L．中性0.62。超声检查证实胎儿存活，胎儿大小与实际孕周相符。恰当的处理措施是（）

观察24小时仍未临产可引产

解析：胎膜早破处理原则：妊娠28～35周、胎膜早破不伴感染、羊水平段≥3cm者可期待疗法。妊娠35周后．胎肺成熟，宫颈成熟，无禁忌证可引产。胎头高浮，胎位异常，宫颈不成熟、胎肺成熟、明显羊膜腔感染、伴有胎儿窘迫者，应在抗感染的同时行剖宫产术终止妊娠。本例已妊娠39周，阴道间断流液，但无感染征象；超声检查证实胎儿正常，因此可选择观察24小时仍未临产可引产。

[单选题]30岁妇女，结婚4年不孕，近3年，痛经且逐渐加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节，右侧附件区扪及鸭卵大、活动不良囊性肿物，压痛不明显。