正确答案: B

心性混合性发绀

题目：女性，2岁。Fallot四联症患者。查体：口唇发绀，该患者的发绀属于（）

解析：法洛四联症心性混合性发绀：由于异常通道分流，使部分静脉血未通过肺循环进行氧合作用而进入体循环动脉，若分流量超过心输出量的1/3，即可出现发绀。常见于发绀型先天性心脏病，如Fallot四联症、Eisen－menger综合征等。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男性，55岁。黑便7个月，乏力，消瘦，查体：贫血貌，右下腹可触及一3cm×6cm×4cm的包块，质硬，表面不平，边缘不整，压痛。该患者高度怀疑（）

回盲部肿瘤

解析：题中症状与体征为回盲部肿瘤的典型表现。

[单选题]急性菌痢患者的腹泻属于（）

渗出性

解析：渗出性腹泻是由黏膜炎症、溃疡等引起血浆、黏液、脓血渗出所致，见于各种肠道炎症疾病。

[单选题]男性，4岁。诊断为肝豆状核变性，查体见角膜边缘出现棕褐色色素环，即KayserFleischer环，该环产生的原因是（）

铜代谢障碍

解析：肝豆状核变性病出现角膜边缘色素环是因为铜代谢障碍。

[单选题]语音震颤强弱主要取决于（）

气管、支气管是否通畅

解析：语音震颤的强弱主要取决于气管、支气管是否通畅，胸壁传导是否良好。

[单选题]患者，53岁。呼吸困难，查体可闻及舒张早期奔马律，该奔马律听诊的特点不包括（）

左室奔马律吸气末明显

[单选题]男性，41岁。查体：T35℃，该患者不可能是（）

脑出血

解析：脑出血时体温一般高于正常。

[单选题]胸膜摩擦音的听诊特点不包括（）

强度与心音强弱有关

解析：胸膜摩擦音通常于呼吸两相均可听到，一般于吸气末或呼气初较为明显，屏气时即消失。深呼吸或在听诊器体件上加压时，摩擦音的强度可增加。胸膜摩擦音最常听到的部位是前下侧胸壁。胸膜摩擦音可随体位的变动而消失或复现。

[单选题]胸膜摩擦音在下列何部位听诊最易听到（）

前下侧胸壁

解析：胸膜摩擦音最常听到的部位是前下侧胸壁。

[单选题]男性，40岁。1小时前剧烈运动后突发呼吸困难、心悸。查体：胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射样杂音，心尖区闻及舒张晚期奔马律。超声心动图示：室间隔不对称肥厚。诊断为肥厚梗阻型心肌病。本病例产生奔马律的机制是（）

左室舒张末期压力负荷过度