正确答案: A

术前放射治疗+根治性手术

题目：舌癌如为外生型较大肿瘤，无坏死溃疡、周围软组织浸润，首选（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]没有远处器官转移的鼻咽癌首选下列治疗方法中的（）。

放疗

解析：目前鼻咽癌公认和有效的根治性治疗手段为放疗，或以放疗为主的综合治疗。

[单选题]头颈部恶性肿瘤若先行术前放疗，放疗结束后再行手术的最佳时机是（）。

放疗结束后2～4周

解析：放疗结束后2～4周是再行手术的最佳时机。如果间隔时间过短，放疗急性反应未过；间隔时间过长，会导致组织纤维化形成，这些均会导致手术难度增大和并发症增加。

[单选题]鼻咽癌颅底骨质破坏，海绵窦受侵时最易影响的颅神经是（）。

外展神经

解析：外展神经自脑桥出脑沿蝶骨大翼内侧，海绵窦下外侧前行至眶上裂出颅进入眶内，支配外直肌同眼球外展活动。它在颅中窝的行程最长，在12对脑神经中它又最纤细，所经之处是鼻咽癌上侵颅底最多发的部位，最易受到已侵入颅内的肿瘤的推压或侵袭。

[单选题]舌活动部早期鳞癌（cT1N0M0）原发灶常规外照射射线选择（）。

高能X线+电子线

[单选题]口咽肿瘤最常见的颈淋巴结转移区为（）。

Ⅱ区和Ⅲ区

解析：口咽淋巴引流丰富，容易出现淋巴结转移，其转移几率与原发肿瘤大小、分化程度和病期早晚相关。口咽部肿瘤在确诊时颈淋巴结转移的阳性率可达50%～70%。其中最常见的颈淋巴结转移区为Ⅱ和Ⅲ区淋巴结（即二腹肌下组和上颈深组淋巴结）。Ⅰ、Ⅳ、Ⅴ均较少出现转移，但在放疗时仍应包括在照射靶区内。

[单选题]鼻腔及副鼻窦恶性肿瘤最常见的病理类型是（）。

鳞状细胞癌

解析：鼻腔及副鼻窦恶性肿瘤的病理类型有鳞状细胞癌、腺癌、恶性黑色素瘤、嗅神经母细胞瘤、淋巴瘤等。其中发病率最高的为鳞状细胞癌。

[单选题]患者男性，60岁，因“声音嘶哑半月余伴咽痛”就诊，查体发现颈部可及2cm×4cm大小肿大淋巴结，颈部MRI提示①右侧梨状窝新生物，侵及右侧声带，环状软骨部分受侵；②双侧颈部多个肿大淋巴结，最大径＜6cm。