正确答案: D

因患者有肾功能不全，需根据肾功能受损情况调整剂量

题目：患者，男性，73岁。因"反复咳嗽、咳痰30年，加重伴呼吸费力2天"入院，并行机械通气治疗，患者烦躁不安，当班医师使用丙泊酚镇静，在使用时不正确的是（）

解析：肝肾功能不全对丙泊酚的药代动力学参数影响不明显。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者，女性，43岁。因急性化脓性胆囊炎行胆囊切除术，术后第3天无明显诱因下突发气促，逐渐加重，血压正常，呼吸45次／分，唇发绀，双下肺可闻及湿性啰音。吸氧8L／min下血气分析示PaO250mmHg，PaCO230mmHg。下列处理最有意义的是（）

机械通气加呼气末正压通气

[单选题]患者，男性，24岁。工人。半年前于工地施工中，不慎左脚被钉子刺伤，当时局部感染化脓，下肢红肿，约2周后逐渐恢复，此后左小腿又有数次疼痛和肿胀。2个月前左小腿疼痛、肿胀达到膝关节周围，收入院治疗症状有所减轻。4天前左下肢肿胀，疼痛加重，并有畏寒、发热。1天前开始咳嗽、咳痰，次晨咳痰带有少量血液，无胸痛。查体除发现左下肢水肿外，其他未见明显异常。

[单选题]患者，男性，67岁。慢性咳嗽、咳痰20余年，进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院，血气分析（呼吸空气时）示pH7.30，PaO248mmHg，PaCO265mmHg，予以低浓度氧疗。

[单选题]支气管扩张，陈旧性肺结核，动脉血气分析示PaO250mmHg，PaCO235mmHg（）

Venturi面罩吸氧

[单选题]关于骨髓穿刺的适应证描述错误的是（）。

重症患者有明显出血倾向时

[单选题]气管插管过程中为判定气管插管导管是否插入气管，下列哪种方法最理想（）。

监测患者呼出气二氧化碳

解析：呼出气二氧化碳监测能反映或代表肺泡CO2分压，气管插管过程中如导管插入食管，则观察不到PetCO2波形。插管后床头胸片可用于确定导管位置。

[单选题]原发性肺动脉高压患者血气分析异常，最常见的变化为（）。

呼吸性碱中毒，低氧血症

解析：原发性肺动脉高压患者几乎都存在呼吸性碱中毒，早期血氧分压可以正常，多数患者有轻中度低氧血症。

[单选题]诊断静脉血栓的金标准是（）。

X线静脉造影