正确答案: D
冠状动脉病变狭窄程度小于50%患者
题目:冠状动脉介入治疗的绝对禁忌证()
解析:1.射频消融的适应证:预激综合征并快速性房颤患者。2.射频消融的禁忌证是急性心肌梗死引起的室性心动过速患者。3.冠状动脉介入治疗的适应证是不稳定型心绞痛的高危患者。4.冠状动脉介入治疗的绝对禁忌证是冠状动脉病变狭窄程度小于50%患者。5.冠状动脉介入治疗的相对禁忌证是临界性狭窄病变(狭窄程度60%~70%)患者。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]下列哪一种心律失常听诊时心率和节律可正常()
心房扑动伴4:1传导
解析:房扑心房波的频率为250~350/分钟,所以4:1传导时频率与正常窦性相似,且节律规整,所以选C。阵发性室上速非常罕见房室传导不是1:1的关系。E选项房颤的心律绝对不齐,所以不对。
[单选题]终止室上性心动过速发作,首选()
腺苷
解析:腺苷起效迅速,副作用为胸部压迫感、呼吸困难、面部潮红、窦性心动过缓、房室传导阻滞等。由于其半衰期短于6秒,副作用即使发生亦很快消失。如患者合并心力衰竭、低血压或为宽QRS波心动过速,使用普罗帕酮、β受体阻滞药和维拉帕米可能使心功能进一步减退;胺碘酮起效慢,一般不用于阵发性室上性心动过速的复律治疗。
[单选题]三度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速,首选()
心室起搏
解析:安装临时起搏器后才能进行用药或电复律治疗。
[单选题]射频消融的适应证()
以上都是
解析:射频消融的适应证:预激综合征合并阵发性房颤和快速性心室率。房室折返心动过速、房室结折返性心动过速。发作频繁、心室率不易控制的典型房扑。发作频繁、症状明显的房颤。
[单选题]女性,30岁,患风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全10年,房颤3年,1周前因心力衰竭入院,用洋地黄治疗后,心律突然转为绝对规则,55/分钟。
[单选题]男性,72岁。因"反复头晕1个月"入院,无冠心病、糖尿病、高血压病史。入院血压110/60mmHg。血压动态心电图示窦性心动过缓,最慢心室率28/分钟,P-R间期为0.28秒。
[单选题]男性,44岁,反复心悸、胸闷2小时入院。既往心电图示P-R间期短于0.12秒,QRS波群起始部分粗钝(称delta波),终末部分正常。入院心率280/分钟。心电图示P波消失,出现f波,R-R间期绝对不等。
[单选题]室性心动过速电复律能量()
100~200J
解析:1.心房颤动电复律能量100~200J。2.房扑电复律能量50~100J。3.室上性心动过速电复律能量100~150J。4.室性心动过速电复律能量100~200J。5.心室颤动电复律能量200~360J。
[单选题]射频消融的禁忌证()
急性心肌梗死引起的室性心动过速患者
解析:1.射频消融的适应证:预激综合征并快速性房颤患者。2.射频消融的禁忌证是急性心肌梗死引起的室性心动过速患者。3.冠状动脉介入治疗的适应证是不稳定型心绞痛的高危患者。4.冠状动脉介入治疗的绝对禁忌证是冠状动脉病变狭窄程度小于50%患者。5.冠状动脉介入治疗的相对禁忌证是临界性狭窄病变(狭窄程度60%~70%)患者。