正确答案:

题目：患者女，45岁，因“渐进性肢体麻木6个月”来诊。6个月前始出现双侧足趾麻木，此后症状逐渐向上发展，出现双膝麻木、针刺感，1个月前出现双侧股部和双手麻木感，并出现双手活动不灵活。神经系统查体：脑神经检查未见异常；双足固有肌轻度萎缩，四肢肌力Ⅴ级，肌张力稍低，双侧踝反射消失，双侧膝跳反射降低，双上肢腱反射（++）、对称，双侧膝关节以下振动觉、针刺觉明显减退，双手轻触觉和针刺觉减退，龙贝格（Romberg）征（－）。神经传导测定：运动传导测定双侧腓总神经、胫后神经复合肌肉动作电位波幅下降，运动传导速度正常，双侧正中神经、尺神经正常，感觉传导测定示双腓肠神经、腓总神经感觉神经电位未引出，双侧正中神经、尺神经感觉神经电位波幅明显降低。F波测定：双侧正中神经、尺神经、胫后神经正常。肌电图：双侧胫前肌呈神经源性损害。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女，32岁。近几天神态变得奇怪，精神恍惚。从昨天起头痛、呕吐过数次。今晨没起床，嗜睡状态，即使起床又会立即睡着。头外伤史不详。现有发热、颈强、克尼格征阳性，轻度周围性面瘫，但无明显四肢瘫。以下检查结果中首先想了解的是哪项（）

脑脊液细胞数+生化

解析：患者有发热、颅内高压症状、意识障碍、脑膜刺激征及神经系统局灶定位体征，考虑中枢神经系统感染，首先需了解脑脊液细胞数+生化。

[单选题]关于脑梗死前期2b期CT灌注表现，叙述正确的是（）

MTT、TTP延长，CBF、CBV下降

[单选题]关于脑血管的影像学检查，叙述错误的是（）

A.CT血管成像（CTA.为无创检查B.磁共振血管造影（MRA.为无创检查C.CTA较MRA对于脑血管显示更为真实D.数字减影血管造影（DSA.是脑血管检查最准确的方法E.DSA在3种血管检查技术中，创伤最大

[单选题]萎缩性肌强直的特征性肌电图改变是（）

[多选题]关于DWI的应用，叙述正确的有（）

是超早期脑梗死的诊断方法

有助于缺血半暗带的检出

是颅内肿瘤的辅助诊断手段

可用于脑白质病的研究

[多选题]进行性失神经的肌电图可表现为（）

大量纤颤电位和正锐波

大量束颤电位

募集电位单纯相

复合重复放电

[单选题]患者男，62岁，因“左下肢活动不利3d”来诊。颅脑CT：右侧基底核区可见一圆形低密度影，边界欠清，直径约0.5cm，中线结构居中。

[单选题]患者男，42岁，临床诊断“脑梗死，颈动脉夹层”，拟给予华法林治疗。

[单选题]患者男，45岁，“渐进性四肢无力8个月”来诊。8个月前出现右手无力，逐渐出现右上肢肌肉萎缩，并发展至左上肢，近6个月来出现双下肢无力。偶有饮水呛咳，自觉躯体肌肉抽动，无肢体麻木和疼痛。神经系统查体：意识清楚，语言流利，双侧鼻唇沟对称，伸舌居中，舌肌未见明显的萎缩和纤颤，双侧咽反射灵敏、对称，双侧掌颌反射（＋）；痉挛步态，双上肢肌力Ⅲ级，肌张力减退，腱反射减弱，双下肢肌力Ⅳ级，肌张力增高，腱反射亢进，双侧霍夫曼征（－），双侧巴宾斯基征（＋），全身深、浅感觉正常。尿、粪常规：正常。肌电图：右侧胸锁乳突肌、右小指展肌、右侧伸指总肌、胸段棘旁肌、左侧胫前肌、右侧胫前肌等均呈神经源性损害，感觉神经传导正常。