正确答案: E

胸廓改形术及病肺切除术

题目：男性，55岁，患有慢性脓胸并伴有支气管扩张、肺不张。其最适宜的手术方式是（）。

解析：患者有支气管扩张，伴肺不张，同时又有慢性脓胸，对此类病人进行手术，应既要切除病肺，又要消除慢性脓胸引起的残腔，故手术以胸廓改形术加病肺切除为宜。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]心脏贯通伤出现的贝克三联症（Becktriad），是指（）。

静脉压升高、颈静脉怒张；心音遥远、心搏微弱；动脉压降低、脉压小

[单选题]下列关于支气管扩张的病因与病理，不正确的是（）。

当反复慢性炎症造成支气管壁纤维化后，支气管扩张可逐渐减轻

[单选题]关于闭合性气胸的叙述不正确的是（）。

进气少、肺萎陷在50%以下者，常无明显症状，可自行吸收，不需特殊治疗

解析：闭合性气胸空气主要来自破裂的肺组织，气胸形成后，裂口受压封闭不再漏气。其病理生理特点是：伤侧胸膜腔内压力升高，但仍低于大气压，仅使肺部分萎陷。如果进气少、肺萎陷在30%以下者，常无明显症状，可自行吸收，不需特殊治疗；当胸腔大量进气，因伤侧肺大部分被压缩，纵隔推向健侧，患者胸闷、气促，伤侧叩诊鼓音，听诊呼吸音减弱或消失，X线检查显示伤侧肺萎陷和胸膜腔积气，纵隔向健侧移位。需于伤侧锁骨中线第2肋间穿刺抽尽积气，或行胸腔闭式引流，使压缩的肺及早复张，并使用抗生素防止感染。