正确答案: E

脾破裂并失血性休克

题目：女性，38岁。左季肋部被汽车撞伤出现腹痛、恶心、呕吐2小时。查体：T36℃，P120次／分，R22次／分，BP9.3/6.7kPa（70/50mmHg）。意识尚清，面色苍白，四肢发凉。全腹有压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音弱。B超检查：脾包膜连续性中断，局部回声模糊，脾周及腹腔内可见异常液性暗区。根据患者情况，最确切的诊断是（）。

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学习资料的答案和解析：

[多选题]可导致感染性休克的原发病包括（）。

A、急性弥漫性腹膜炎

B、胆道感染

C、绞窄性肠梗阻

D、出血性坏死性胰腺炎

[单选题]下列不是血管收缩剂的是（）。

去氧肾上腺素（新福林）

[单选题]严重烧伤患者休克期出现烦躁不安、血压下降，主要是由于（）。

血容量不足

[单选题]判断休克的依据，下列哪项不正确（）。

尿量少于40ml/h，可诊断早期休克

[单选题]判断休克已纠正除血压正常外，尿量每小时至少应稳定在（）。

30ml以上

解析：尿量是休克时反映肾血液灌注情况的有用指标。尿少通常是早期休克和休克复苏不完全的表现，当尿量

[单选题]关于休克的叙述中下列哪项是错误的（）。

休克的本质是血压下降

解析：休克是人体对有效循环血量锐减的反应，是组织血液灌流不足所引起的代谢障碍和细胞受损的病理。为保护重要脏器的血液供应，脑动脉和冠状动脉收缩不明显，肾小球滤过率减低。休克代偿期为微循环收缩期，当毛细血管扩张，容积增大即进入抑制期。

[单选题]女性，52岁。患急性化脓性胆管炎，面色苍白，肢体湿冷，脉搏144次/分，血压11/9.33kPa（86/70mmHg），经大量快速输液后血压和脉搏无改善，测中心静脉压2.06kPa（21cmH2O）。血pH7.30。