正确答案: E

甲状舌管瘘管合并感染

题目：患者，男，27岁，10年前因颈前包块并皮肤瘘口行手术治疗。术后诊断为甲状舌管囊肿。近5个月于颈前偏左、喉上方出现鸽蛋大的包块，囊性。近半月突然增大并疼痛，触痛明显。包块随吞咽上下移动，可能是（）

解析：甲状舌管囊肿及瘘管是发病率最高的颈部先天性疾病，由甲状舌管发育异常引起。囊肿多位于舌骨下方；瘘管包括同时具有内、外瘘口的完全性瘘管和只具有外瘘口的不完全性瘘管。囊肿质软，无压痛，合并感染后可有明显疼痛。因它与舌骨关系密切，可随吞咽运动而上下活动，切除不彻底可复发。本例曾有甲状舌管瘘管切除病史，发病经过较缓慢，符合甲状舌管囊肿的特点，因前次切除了外瘘口但整体切除不彻底而复发，合并感染后肿块突然增大，并有疼痛等症状。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女，47岁，下颈部触及一包块约五年余，CT如图所示，最可能诊断为（）

神经鞘瘤

[单选题]青年女性，咽异物感1年，环状软骨左下方触及一直径2厘米的光滑结节，随吞咽上下活动，生长缓慢，颈部CT检查见下图，患者诊断最可能为（）

甲状腺腺廇

[单选题]第2鳃裂瘘管外瘘口多位于（）

胸锁乳突肌前缘中、下1/3交界处

[单选题]咽丛位于（）

咽后壁外膜层内

[多选题]颈动．静脉瘘的临床表现有（）

局限性隆起或扩散性病变

可有搏动性耳鸣，压迫颈总动脉耳鸣减弱或消失

包块局部可闻及血管杂音，触及震颤，局部皮肤温度增高

反复的口腔及鼻腔出血

心力衰竭

[多选题]咽后隙形成的脓肿其脓液可波及（）

咽旁隙

颈动脉鞘

后纵隔