正确答案: D

根管治疗

题目：慢性牙周炎的局部治疗，除了（）

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[单选题]慢性牙周炎的主要优势致病菌为（）

牙龈卟啉单细胞菌

解析：慢性牙周炎的主要优势致病菌：牙龈卟啉单细胞菌，福赛坦菌，局限型侵袭性牙周炎：伴放线放线杆菌。故本题选E。

[单选题]患者女，40岁。要求洁治。检查：牙石（++）．牙龈缘及乳头中度红，探诊出血，探诊深度普遍4～5mm，可探及釉质牙骨质界，牙无松动。最可能的诊断是（）

成人牙周炎

解析：慢性牙周炎多见于成人，明显菌斑、牙石等刺激因素，且与牙周组织的炎症和破坏程度一致，牙周袋>3mm，炎症出血，附着丧失，牙槽骨吸收，该患者症状符合牙周炎的诊断；牙龈炎无牙槽骨吸收，排除A、B；药物性牙龈增生有特殊药物史，牙龈小球状、分叶状或桑葚状增生，颜色淡粉色，排除D；快速进展性牙周炎表现为菌斑量与破坏程度不一致，排除E。所以此题选C。

[单选题]患者女，46岁。左上后牙突然肿起2天。2周前刚结束牙龈下刮治治疗，急诊诊断为急性牙周脓肿。脓肿形成最可能的主要原因是（）

牙周袋深处牙石未刮净

解析：急性牙周脓肿的病因包括：①深牙周袋内壁的化脓性炎症向深部扩展，不能排出；②洁治或刮治时，动作粗暴，将牙石碎片推入牙周袋深部组织，或损伤牙龈组织；③深牙周袋的刮治术不彻底；④机体抵抗力下降或有严重全身疾患，患者2周前有牙周洁治史，故考虑为牙周袋深部牙石未处理干净引起牙周脓肿，选D。

[单选题]慢性牙周炎的病因是（）

以上都是

[单选题]患者女，19岁。上前牙松动3年，检查见上切牙松动Ⅱ度，扇形移位，口腔卫生较好，初步印象为局限性青少年牙周炎。

[单选题]一患者主诉左下后牙食物嵌塞。检查：左下7、8间食物嵌塞，龈乳头退缩，左下8正位且无对牙合牙，过长。

[单选题]基础治疗后增生的牙龈未消退，应采取的牙周手术为（）

牙龈切除术

解析：牙龈切除术是用手术方法切除肥大增生的牙龈组织，或后牙某些部位的中等深度的牙周袋，重建牙龈的生理外形及正常的龈沟。牙龈肥大增生仍未消退，为牙龈切除术的适应证，1题选A。三壁骨袋有复杂性牙周袋，牙周翻瓣术可以增加根面清创的入路，适用于复杂牙周袋，所以2题选B。

[单选题]对三壁骨袋最佳的治疗选择是（）

牙周翻瓣术

解析：牙龈切除术是用手术方法切除肥大增生的牙龈组织，或后牙某些部位的中等深度的牙周袋，重建牙龈的生理外形及正常的龈沟。牙龈肥大增生仍未消退，为牙龈切除术的适应证，1题选A。三壁骨袋有复杂性牙周袋，牙周翻瓣术可以增加根面清创的入路，适用于复杂牙周袋，所以2题选B。

[单选题]能有效杀灭厌氧菌而对兼性厌氧菌无效的是（）

甲硝唑