正确答案:

题目：患者，男性，30岁，因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.2℃，最高39.8℃。入院后查体：T39.5℃，右锁骨下可闻及支气管呼吸音。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男性，25岁，学生。近2周来因“备考”较劳累后感觉乏力，今日突发寒战、发热，咳铁锈色痰1日而就诊。查体：T39℃，右上肺可闻及少许湿啰音。WBC10.8×109/L，N85%，胸片见右上肺大片状密度均匀增高阴影。最可能的诊断是（）。

右上肺肺炎球菌肺炎

[单选题]40岁农民，诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上该患应用青霉素800万单位，每日3次静脉滴注，3天后体温未明显下降，左胸痛加重治疗方面下列哪项有误（）。

抗生素疗程5～7天

[单选题]男性，38岁，已诊断为肺炎球菌肺炎，现神志模糊，血压76/40mmHg，体温36℃，口唇发绀，HR124次/分，律整，心音弱，无杂音，最恰当的治疗是（）

补充血容量，大剂量青霉素，纠正酸中毒，糖皮质激素，防治心肾合并症

[单选题]肺孢子菌肺炎治疗应首选（）

复方磺胺甲噁唑

解析：本病主要是病原治疗。首选药物为复方磺胺甲噁唑（复方新诺明），此外，氨苯砜和卡泊芬净等药物对本病也有较好的疗效，但不是首选。克林霉素和氯霉素不是抗真菌药物，不用于治疗本病。故本题选C。

[单选题]老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰，痰黏稠，砖红色，胶冻状。引起感染最可能的病原菌是（）

克雷伯杆菌

解析：克雷伯杆菌肺炎起病急，有寒战、高热、全身衰竭，咳砖红色胶冻状痰，故选B。葡萄球菌肺炎起病急，寒战，高热，可有铁锈色痰、胸痛、肺实变体征，敌不选A。铜绿假单胞菌肺炎毒血症症状明显，脓痰，可呈蓝绿色，故不选C。流感嗜血杆菌肺炎表现为高热、呼吸困难、呼吸衰竭，故不选D。嗜肺军团菌肺炎表现为高热、肌痛、相对缓脉，故不选E。